中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2014年
4期
447-449
,共3页
格林%巴利综合征%血液灌流%肿瘤坏死因子 α%白介素 18
格林%巴利綜閤徵%血液灌流%腫瘤壞死因子 α%白介素 18
격림%파리종합정%혈액관류%종류배사인자 α%백개소 18
目的：观察血液灌流(HP)在格林巴利综合征(GBS)患者中的临床疗效,初步探讨 GBS 患者血炎症因子的表达情况及血液灌流对其的清除效果。方法选择确诊的 GBS 患者76例,按 Hughes 分类进行分级,并随机分为 HP 组和非 HP 组,每组38例,健康人25名作为对照组。分别于治疗前后采血,ELISA 方法检测血中肿瘤坏死因子α(TNF α)、白介素18(IL 18)水平；同时观察治疗前后临床症状及肌力的改善程度,减少1个 Hughes 等级为 GBS 临床改善。结果血炎症因子变化：治疗前 HP 组和非HP 组患者血 TNF α、IL 18水平均高于正常对照组(P <0.001),HP 组和非 HP 组之间各因子水平差异无统计学意义(P >0.05)；HP 组治疗后血 TNF α、IL 18水平较治疗前降低(P <0.001),而非 HP 组治疗后各因子水平与治疗前相比差异无统计学意义(P >0.05)。疗效及转归：HP 组患者进步1级的时间为10.83 d±9.38 d,而非 HP 组为32.13 d±11.30 d,差异有统计学意义(P <0.01)。呼吸机辅助呼吸者,HP 组持续7 d,而非 HP 组则持续18 d。非 HP 组死亡3例,而 HP 组则无一例死亡。结论 GBS 患者急性期血清中存在有高表达的炎症介质,HP 治疗后能够有效清除炎症介质,迅速缓解 GBS 患者的临床症状,显著缩短病程以及使用人工呼吸的间期,改善患者预后。
目的：觀察血液灌流(HP)在格林巴利綜閤徵(GBS)患者中的臨床療效,初步探討 GBS 患者血炎癥因子的錶達情況及血液灌流對其的清除效果。方法選擇確診的 GBS 患者76例,按 Hughes 分類進行分級,併隨機分為 HP 組和非 HP 組,每組38例,健康人25名作為對照組。分彆于治療前後採血,ELISA 方法檢測血中腫瘤壞死因子α(TNF α)、白介素18(IL 18)水平；同時觀察治療前後臨床癥狀及肌力的改善程度,減少1箇 Hughes 等級為 GBS 臨床改善。結果血炎癥因子變化：治療前 HP 組和非HP 組患者血 TNF α、IL 18水平均高于正常對照組(P <0.001),HP 組和非 HP 組之間各因子水平差異無統計學意義(P >0.05)；HP 組治療後血 TNF α、IL 18水平較治療前降低(P <0.001),而非 HP 組治療後各因子水平與治療前相比差異無統計學意義(P >0.05)。療效及轉歸：HP 組患者進步1級的時間為10.83 d±9.38 d,而非 HP 組為32.13 d±11.30 d,差異有統計學意義(P <0.01)。呼吸機輔助呼吸者,HP 組持續7 d,而非 HP 組則持續18 d。非 HP 組死亡3例,而 HP 組則無一例死亡。結論 GBS 患者急性期血清中存在有高錶達的炎癥介質,HP 治療後能夠有效清除炎癥介質,迅速緩解 GBS 患者的臨床癥狀,顯著縮短病程以及使用人工呼吸的間期,改善患者預後。
목적：관찰혈액관류(HP)재격림파리종합정(GBS)환자중적림상료효,초보탐토 GBS 환자혈염증인자적표체정황급혈액관류대기적청제효과。방법선택학진적 GBS 환자76례,안 Hughes 분류진행분급,병수궤분위 HP 조화비 HP 조,매조38례,건강인25명작위대조조。분별우치료전후채혈,ELISA 방법검측혈중종류배사인자α(TNF α)、백개소18(IL 18)수평；동시관찰치료전후림상증상급기력적개선정도,감소1개 Hughes 등급위 GBS 림상개선。결과혈염증인자변화：치료전 HP 조화비HP 조환자혈 TNF α、IL 18수평균고우정상대조조(P <0.001),HP 조화비 HP 조지간각인자수평차이무통계학의의(P >0.05)；HP 조치료후혈 TNF α、IL 18수평교치료전강저(P <0.001),이비 HP 조치료후각인자수평여치료전상비차이무통계학의의(P >0.05)。료효급전귀：HP 조환자진보1급적시간위10.83 d±9.38 d,이비 HP 조위32.13 d±11.30 d,차이유통계학의의(P <0.01)。호흡궤보조호흡자,HP 조지속7 d,이비 HP 조칙지속18 d。비 HP 조사망3례,이 HP 조칙무일례사망。결론 GBS 환자급성기혈청중존재유고표체적염증개질,HP 치료후능구유효청제염증개질,신속완해 GBS 환자적림상증상,현저축단병정이급사용인공호흡적간기,개선환자예후。
