中西医结合心脑血管病杂志
中西醫結閤心腦血管病雜誌
중서의결합심뇌혈관병잡지
CHINESE JOURNAL OF INTEGRATIVE MEDICINE ON CARDIO-/CEREBROVASCULAR DISEASE
2014年
4期
415-416
,共2页
急性失代偿性心力衰竭%重组人脑利钠肽%托拉塞米%多巴胺
急性失代償性心力衰竭%重組人腦利鈉肽%託拉塞米%多巴胺
급성실대상성심력쇠갈%중조인뇌리납태%탁랍새미%다파알
目的:观察重组人脑利钠肽(新活素,rhBNP)治疗急性失代偿性心力衰竭(DHF)的临床疗效以及与其他治疗药物的相互作用。方法选择心功能Ⅲ级~Ⅳ级(NYHA 分级)的 DHF 患者89例,随机分为新活素治疗组(44例)和常规治疗组(45例),观察两组患者治疗前及治疗3 d 后症状的改善程度,3 d 内平均每日尿量,生命体征,血清肌酐(Cr)和血浆脑利钠肽(NT proBNP)浓度的变化,以及3 d 内托拉塞米和多巴胺的总用量。结果两组患者治疗后症状均有改善,心功能分级均有降低,两组间疗效差异无统计学意义(P >0.05)。两组治疗后患者心率(HR)、Cr 均明显下降(P <0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗后血浆 NT proBNP 水平明显下降(P <0.05),新活素组下降更明显(P <0.05)。与常规组比较,新活素组每日平均尿量明显较多(P <0.05),托拉塞米用量和多巴胺用量明显较少(P <0.05)。结论 rhBNP 明显改善 DHF 患者的心功能,利尿效果好,对血流动力学影响小,未见对肾功能的影响,血浆 NT proBNP 水平明显下降,rhBNP 与托拉塞米、多巴胺有协同作用,明显减少了托拉塞米和多巴胺的用量。
目的:觀察重組人腦利鈉肽(新活素,rhBNP)治療急性失代償性心力衰竭(DHF)的臨床療效以及與其他治療藥物的相互作用。方法選擇心功能Ⅲ級~Ⅳ級(NYHA 分級)的 DHF 患者89例,隨機分為新活素治療組(44例)和常規治療組(45例),觀察兩組患者治療前及治療3 d 後癥狀的改善程度,3 d 內平均每日尿量,生命體徵,血清肌酐(Cr)和血漿腦利鈉肽(NT proBNP)濃度的變化,以及3 d 內託拉塞米和多巴胺的總用量。結果兩組患者治療後癥狀均有改善,心功能分級均有降低,兩組間療效差異無統計學意義(P >0.05)。兩組治療後患者心率(HR)、Cr 均明顯下降(P <0.05),但兩組治療後比較差異無統計學意義(P >0.05);兩組治療後血漿 NT proBNP 水平明顯下降(P <0.05),新活素組下降更明顯(P <0.05)。與常規組比較,新活素組每日平均尿量明顯較多(P <0.05),託拉塞米用量和多巴胺用量明顯較少(P <0.05)。結論 rhBNP 明顯改善 DHF 患者的心功能,利尿效果好,對血流動力學影響小,未見對腎功能的影響,血漿 NT proBNP 水平明顯下降,rhBNP 與託拉塞米、多巴胺有協同作用,明顯減少瞭託拉塞米和多巴胺的用量。
목적:관찰중조인뇌리납태(신활소,rhBNP)치료급성실대상성심력쇠갈(DHF)적림상료효이급여기타치료약물적상호작용。방법선택심공능Ⅲ급~Ⅳ급(NYHA 분급)적 DHF 환자89례,수궤분위신활소치료조(44례)화상규치료조(45례),관찰량조환자치료전급치료3 d 후증상적개선정도,3 d 내평균매일뇨량,생명체정,혈청기항(Cr)화혈장뇌리납태(NT proBNP)농도적변화,이급3 d 내탁랍새미화다파알적총용량。결과량조환자치료후증상균유개선,심공능분급균유강저,량조간료효차이무통계학의의(P >0.05)。량조치료후환자심솔(HR)、Cr 균명현하강(P <0.05),단량조치료후비교차이무통계학의의(P >0.05);량조치료후혈장 NT proBNP 수평명현하강(P <0.05),신활소조하강경명현(P <0.05)。여상규조비교,신활소조매일평균뇨량명현교다(P <0.05),탁랍새미용량화다파알용량명현교소(P <0.05)。결론 rhBNP 명현개선 DHF 환자적심공능,이뇨효과호,대혈류동역학영향소,미견대신공능적영향,혈장 NT proBNP 수평명현하강,rhBNP 여탁랍새미、다파알유협동작용,명현감소료탁랍새미화다파알적용량。