中华细胞与干细胞杂志（电子版）
中華細胞與榦細胞雜誌（電子版）
중화세포여간세포잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF CELL AND STEM CELL
2014年
3期
15-24
,共10页
吕晓霞%陈帼玲%王学群%李成芹%韩晓颖
呂曉霞%陳幗玲%王學群%李成芹%韓曉穎
려효하%진귁령%왕학군%리성근%한효영
肿瘤%杀伤细胞%免疫治疗
腫瘤%殺傷細胞%免疫治療
종류%살상세포%면역치료
目的 观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)过继免疫疗法治疗中晚期恶性实体肿瘤的临床疗效及肿瘤标志物变化,初步对该疗法作出评价.方法 取中晚期恶性实体肿瘤患者自体外周血50 ml,根据文献报道方法体外诱导扩增CIK细胞.培养约14d后,一次性回输入患者体内,观察患者CIK细胞回输前2周及回输后4周左右外周血免疫指标变化、肿瘤标志物变化、生活质量及Karnofsky评分变化,随访1年观察1年生存率.采用t检验及寿命表法进行统计分析.结果 在21例接受CIK回输治疗的患者中,治疗前出现有代表意义的肿瘤标志物异常升高的患者有14例,1次回输后有8名患者出现肿瘤标志物下降,其中1名患者降至正常范围;免疫指标在CIK细胞回输后4周较回输前2周均无有统计学意义,其中CD3由70.81％±10.52％升至71.91％±11.09％,t=0.762,P=0.455;CD4由39.06％±11.03％升至39.21％±8.74％,t=0.093,P=0.927; CD8由28.75％±8.22％升至29.88％±10.13％,t=0.895,P=0.382; CD16+CD56+(即NK细胞)由15.73％±9.52％升至15.37％±6.66％,t=-0.173,P=0.865; EORTC QLQ-C30 (vertion3.0)评分中总体健康状况(global health)由(41.67±17.28)分上升至(46.43±17.19)分,P=0.076;以上各指标治疗前后差异均无统计学意义.但功能子量表中的躯体功能(physical functioning)单项[由(62.94±17.48)分上升至(66.67±17.37)分,P=0.012]和症状子量表中的疲倦(fatigue)[由(51.33±20.03)分下降至(43.38±16.81)分,P=0.012]、疼痛(pain)[由44.44％±19.24％下降至(36.51±14.55)分,P=0.038]及食欲丧失(appetite loss)[由(52.38±19.92)分下降至(38.09±21.82)分,P=0.016]单项差异均有统计学意义(P＜0.05);[卡氏评分由(61.42±3.59)分上升至(62.38±4.36)分,t=1.000,P＞0.05];随访1年内有3名患者死亡,生存率约85.7％.结论 自体CIK细胞回输治疗后肿瘤标志物有明显改变,同时对缓解晚期恶性实体瘤患者的临床症状、提高其生活质量有帮助.其治疗仍有待规范和改进,远期疗效仍待观察.
目的 觀察自體細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)過繼免疫療法治療中晚期噁性實體腫瘤的臨床療效及腫瘤標誌物變化,初步對該療法作齣評價.方法 取中晚期噁性實體腫瘤患者自體外週血50 ml,根據文獻報道方法體外誘導擴增CIK細胞.培養約14d後,一次性迴輸入患者體內,觀察患者CIK細胞迴輸前2週及迴輸後4週左右外週血免疫指標變化、腫瘤標誌物變化、生活質量及Karnofsky評分變化,隨訪1年觀察1年生存率.採用t檢驗及壽命錶法進行統計分析.結果 在21例接受CIK迴輸治療的患者中,治療前齣現有代錶意義的腫瘤標誌物異常升高的患者有14例,1次迴輸後有8名患者齣現腫瘤標誌物下降,其中1名患者降至正常範圍;免疫指標在CIK細胞迴輸後4週較迴輸前2週均無有統計學意義,其中CD3由70.81％±10.52％升至71.91％±11.09％,t=0.762,P=0.455;CD4由39.06％±11.03％升至39.21％±8.74％,t=0.093,P=0.927; CD8由28.75％±8.22％升至29.88％±10.13％,t=0.895,P=0.382; CD16+CD56+(即NK細胞)由15.73％±9.52％升至15.37％±6.66％,t=-0.173,P=0.865; EORTC QLQ-C30 (vertion3.0)評分中總體健康狀況(global health)由(41.67±17.28)分上升至(46.43±17.19)分,P=0.076;以上各指標治療前後差異均無統計學意義.但功能子量錶中的軀體功能(physical functioning)單項[由(62.94±17.48)分上升至(66.67±17.37)分,P=0.012]和癥狀子量錶中的疲倦(fatigue)[由(51.33±20.03)分下降至(43.38±16.81)分,P=0.012]、疼痛(pain)[由44.44％±19.24％下降至(36.51±14.55)分,P=0.038]及食欲喪失(appetite loss)[由(52.38±19.92)分下降至(38.09±21.82)分,P=0.016]單項差異均有統計學意義(P＜0.05);[卡氏評分由(61.42±3.59)分上升至(62.38±4.36)分,t=1.000,P＞0.05];隨訪1年內有3名患者死亡,生存率約85.7％.結論 自體CIK細胞迴輸治療後腫瘤標誌物有明顯改變,同時對緩解晚期噁性實體瘤患者的臨床癥狀、提高其生活質量有幫助.其治療仍有待規範和改進,遠期療效仍待觀察.
목적 관찰자체세포인자유도적살상세포(CIK)과계면역요법치료중만기악성실체종류적림상료효급종류표지물변화,초보대해요법작출평개.방법 취중만기악성실체종류환자자체외주혈50 ml,근거문헌보도방법체외유도확증CIK세포.배양약14d후,일차성회수입환자체내,관찰환자CIK세포회수전2주급회수후4주좌우외주혈면역지표변화、종류표지물변화、생활질량급Karnofsky평분변화,수방1년관찰1년생존솔.채용t검험급수명표법진행통계분석.결과 재21례접수CIK회수치료적환자중,치료전출현유대표의의적종류표지물이상승고적환자유14례,1차회수후유8명환자출현종류표지물하강,기중1명환자강지정상범위;면역지표재CIK세포회수후4주교회수전2주균무유통계학의의,기중CD3유70.81％±10.52％승지71.91％±11.09％,t=0.762,P=0.455;CD4유39.06％±11.03％승지39.21％±8.74％,t=0.093,P=0.927; CD8유28.75％±8.22％승지29.88％±10.13％,t=0.895,P=0.382; CD16+CD56+(즉NK세포)유15.73％±9.52％승지15.37％±6.66％,t=-0.173,P=0.865; EORTC QLQ-C30 (vertion3.0)평분중총체건강상황(global health)유(41.67±17.28)분상승지(46.43±17.19)분,P=0.076;이상각지표치료전후차이균무통계학의의.단공능자량표중적구체공능(physical functioning)단항[유(62.94±17.48)분상승지(66.67±17.37)분,P=0.012]화증상자량표중적피권(fatigue)[유(51.33±20.03)분하강지(43.38±16.81)분,P=0.012]、동통(pain)[유44.44％±19.24％하강지(36.51±14.55)분,P=0.038]급식욕상실(appetite loss)[유(52.38±19.92)분하강지(38.09±21.82)분,P=0.016]단항차이균유통계학의의(P＜0.05);[잡씨평분유(61.42±3.59)분상승지(62.38±4.36)분,t=1.000,P＞0.05];수방1년내유3명환자사망,생존솔약85.7％.결론 자체CIK세포회수치료후종류표지물유명현개변,동시대완해만기악성실체류환자적림상증상、제고기생활질량유방조.기치료잉유대규범화개진,원기료효잉대관찰.
