首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2014年
5期
566-571
,共6页
孟广强%王立茹%陈以娟%张晶晶%王敏%郭慧霞%武悦
孟廣彊%王立茹%陳以娟%張晶晶%王敏%郭慧霞%武悅
맹엄강%왕립여%진이연%장정정%왕민%곽혜하%무열
高白细胞急性白血病%白细胞分离术%白细胞淤滞
高白細胞急性白血病%白細胞分離術%白細胞淤滯
고백세포급성백혈병%백세포분리술%백세포어체
hyperleukocytic acute leukemia%leukapheresis%leukostasis
目的 观察白细胞分离术对高白细胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白细胞淤滞临床症状及疾病转归的影响.方法 回顾性分析66例HAL患者病例资料,观察白细胞分离术对外周血白细胞绝对计数、白细胞淤滞症状、早期病死率、1周期化学治疗完全缓解(complete remission,CR)率、2周期化学治疗后总CR率、总生存期(overall survival,OS)的影响.结果 分离组患者白细胞分离后白细胞计数差异有统计学意义(P=0.000),患者白细胞计数降至20×109/L时间,分离组短于未分离组(P =0.011).对于白细胞淤滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状,分离组患者改善率高于未分离组(P＜0.05).白细胞分离组与未分离组早期病死率差异无统计学意义(P=1.000),白细胞分离术对于HAL患者的1周期化学治疗后CR率、2周期化学治疗CR率及OS无影响(P＞0.05).结论 白细胞分离术联合小剂量化学治疗药物较单纯小剂量化学治疗可以较快地降低HAL患者外周血的白细胞计数,更好地改善HAL患者白细胞淤滞所致的Ⅰ型呼吸衰竭和中枢神经系统症状.白细胞分离术并未改善HAL患者早期病死率,化学治疗后CR率及OS.
目的 觀察白細胞分離術對高白細胞急性白血病(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)白細胞淤滯臨床癥狀及疾病轉歸的影響.方法 迴顧性分析66例HAL患者病例資料,觀察白細胞分離術對外週血白細胞絕對計數、白細胞淤滯癥狀、早期病死率、1週期化學治療完全緩解(complete remission,CR)率、2週期化學治療後總CR率、總生存期(overall survival,OS)的影響.結果 分離組患者白細胞分離後白細胞計數差異有統計學意義(P=0.000),患者白細胞計數降至20×109/L時間,分離組短于未分離組(P =0.011).對于白細胞淤滯所緻的Ⅰ型呼吸衰竭和中樞神經繫統癥狀,分離組患者改善率高于未分離組(P＜0.05).白細胞分離組與未分離組早期病死率差異無統計學意義(P=1.000),白細胞分離術對于HAL患者的1週期化學治療後CR率、2週期化學治療CR率及OS無影響(P＞0.05).結論 白細胞分離術聯閤小劑量化學治療藥物較單純小劑量化學治療可以較快地降低HAL患者外週血的白細胞計數,更好地改善HAL患者白細胞淤滯所緻的Ⅰ型呼吸衰竭和中樞神經繫統癥狀.白細胞分離術併未改善HAL患者早期病死率,化學治療後CR率及OS.
목적 관찰백세포분리술대고백세포급성백혈병(hyperleukocytic acute leukemia,HAL)백세포어체림상증상급질병전귀적영향.방법 회고성분석66례HAL환자병례자료,관찰백세포분리술대외주혈백세포절대계수、백세포어체증상、조기병사솔、1주기화학치료완전완해(complete remission,CR)솔、2주기화학치료후총CR솔、총생존기(overall survival,OS)적영향.결과 분리조환자백세포분리후백세포계수차이유통계학의의(P=0.000),환자백세포계수강지20×109/L시간,분리조단우미분리조(P =0.011).대우백세포어체소치적Ⅰ형호흡쇠갈화중추신경계통증상,분리조환자개선솔고우미분리조(P＜0.05).백세포분리조여미분리조조기병사솔차이무통계학의의(P=1.000),백세포분리술대우HAL환자적1주기화학치료후CR솔、2주기화학치료CR솔급OS무영향(P＞0.05).결론 백세포분리술연합소제양화학치료약물교단순소제양화학치료가이교쾌지강저HAL환자외주혈적백세포계수,경호지개선HAL환자백세포어체소치적Ⅰ형호흡쇠갈화중추신경계통증상.백세포분리술병미개선HAL환자조기병사솔,화학치료후CR솔급OS.
