临床神经病学杂志
臨床神經病學雜誌
림상신경병학잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEUROLOGY
2014年
5期
332-334
,共3页
脑干梗死%早期保护性气管插管%吞咽功能%肺部感染%神经功能
腦榦梗死%早期保護性氣管插管%吞嚥功能%肺部感染%神經功能
뇌간경사%조기보호성기관삽관%탄인공능%폐부감염%신경공능
brainstem infarction%early protective endotracheal intubation%swallowing function%pulmonary infection%neurological function
目的 探讨早期保护性气管插管对脑干梗死合并吞咽障碍的患者吞咽功能、肺部感染及神经功能的影响.方法 98例洼田吞水试验均在3级以上的脑干梗死吞咽困难患者随机分为插管组(56例)与对照组(42例).插管组患者于3d内采用经鼻气管插管或经口气管插管.对照组不予气管插管,其他治疗方法均相同.治疗2周后复查肺部CT.治疗1个月后,采用洼田吞水试验判断吞咽障碍的疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能评分.结果 插管组患者治愈率(30.4%)、有效率(42.8%)均明显高于对照组(11.9%,33.3%),无效率(26.8%)明显低于对照组(54.8%)(均P<0.01).插管组患者合并肺部感染的比例(37.5%)明显低于对照组(64.3%)(P<0.01).插管组患者NIHSS评分减少值(6.55±4.57)明显高于对照组(2.45±3.00)(P<0.01).结论 早期给予气管插管可以降低脑干梗死合并吞咽困难的患者肺部感染的发生率,促进其吞咽功能和神经功能的恢复.
目的 探討早期保護性氣管插管對腦榦梗死閤併吞嚥障礙的患者吞嚥功能、肺部感染及神經功能的影響.方法 98例窪田吞水試驗均在3級以上的腦榦梗死吞嚥睏難患者隨機分為插管組(56例)與對照組(42例).插管組患者于3d內採用經鼻氣管插管或經口氣管插管.對照組不予氣管插管,其他治療方法均相同.治療2週後複查肺部CT.治療1箇月後,採用窪田吞水試驗判斷吞嚥障礙的療效,採用美國國立衛生研究院卒中量錶(NIHSS)進行神經功能評分.結果 插管組患者治愈率(30.4%)、有效率(42.8%)均明顯高于對照組(11.9%,33.3%),無效率(26.8%)明顯低于對照組(54.8%)(均P<0.01).插管組患者閤併肺部感染的比例(37.5%)明顯低于對照組(64.3%)(P<0.01).插管組患者NIHSS評分減少值(6.55±4.57)明顯高于對照組(2.45±3.00)(P<0.01).結論 早期給予氣管插管可以降低腦榦梗死閤併吞嚥睏難的患者肺部感染的髮生率,促進其吞嚥功能和神經功能的恢複.
목적 탐토조기보호성기관삽관대뇌간경사합병탄인장애적환자탄인공능、폐부감염급신경공능적영향.방법 98례와전탄수시험균재3급이상적뇌간경사탄인곤난환자수궤분위삽관조(56례)여대조조(42례).삽관조환자우3d내채용경비기관삽관혹경구기관삽관.대조조불여기관삽관,기타치료방법균상동.치료2주후복사폐부CT.치료1개월후,채용와전탄수시험판단탄인장애적료효,채용미국국립위생연구원졸중량표(NIHSS)진행신경공능평분.결과 삽관조환자치유솔(30.4%)、유효솔(42.8%)균명현고우대조조(11.9%,33.3%),무효솔(26.8%)명현저우대조조(54.8%)(균P<0.01).삽관조환자합병폐부감염적비례(37.5%)명현저우대조조(64.3%)(P<0.01).삽관조환자NIHSS평분감소치(6.55±4.57)명현고우대조조(2.45±3.00)(P<0.01).결론 조기급여기관삽관가이강저뇌간경사합병탄인곤난적환자폐부감염적발생솔,촉진기탄인공능화신경공능적회복.