CAJ | 학술논문

目的:探讨甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)致限制性斜视患者行直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术后的斜视度、复视图及双眼视觉功能的变化.方法:选择2010年7月至2013年6月于中南大学湘雅医院眼科诊治的因TAO导致限制性斜视行手术治疗的患者18例(19只眼),8例(8只眼)为限制性下斜视,行下直肌徙后术;5例(5只眼)为限制性上斜视,行上直肌徙后术;2例(2只眼)为限制性内上斜视,分次行上直肌徙后及内直肌徙后术;3例(4只眼)为限制性内斜视,行内直肌徙后术.其中2例(下斜视1例,内斜视1例)为眼眶减压术后患者,二期行眼外肌徙后术.所有患者均行直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术.手术前和手术后均进行斜视度、复视图及立体视觉检查,并进行对照比较.结果:18例患者均随访6个月以上.手术前斜视度为20△～80△,术后斜视度为2△～10△;术前16例患者第一眼位有复视,术后14例患者第一眼位及下转15°方位复视消失,2例患者第一眼位复视消失,下方视野残留复视症状;术前具立体视觉患者2例,术后具立体视觉患者增至14例,各项指标术后与术前比较,差异均具有统计学意义(均P＜0.05).结论:TAO导致限制性斜视患者行直肌后徙联合后部巩膜缝线悬吊固定术可有效改善斜视度,消除复视,有助于提高患者的生活质量.
목적:탐토갑상선상관안병(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)치한제성사시환자행직기후사연합후부공막봉선현조고정술후적사시도、복시도급쌍안시각공능적변화.방법:선택2010년7월지2013년6월우중남대학상아의원안과진치적인TAO도치한제성사시행수술치료적환자18례(19지안),8례(8지안)위한제성하사시,행하직기사후술;5례(5지안)위한제성상사시,행상직기사후술;2례(2지안)위한제성내상사시,분차행상직기사후급내직기사후술;3례(4지안)위한제성내사시,행내직기사후술.기중2례(하사시1례,내사시1례)위안광감압술후환자,이기행안외기사후술.소유환자균행직기후사연합후부공막봉선현조고정술.수술전화수술후균진행사시도、복시도급입체시각검사,병진행대조비교.결과:18례환자균수방6개월이상.수술전사시도위20△～80△,술후사시도위2△～10△;술전16례환자제일안위유복시,술후14례환자제일안위급하전15°방위복시소실,2례환자제일안위복시소실,하방시야잔류복시증상;술전구입체시각환자2례,술후구입체시각환자증지14례,각항지표술후여술전비교,차이균구유통계학의의(균P＜0.05).결론:TAO도치한제성사시환자행직기후사연합후부공막봉선현조고정술가유효개선사시도,소제복시,유조우제고환자적생활질량.