临床内科杂志
臨床內科雜誌
림상내과잡지
JOURNAL OF CLINICAL INTERNAL MEDICINE
2014年
10期
687-689
,共3页
急性胰腺炎%血清D-乳酸%血清内毒素%血清肿瘤坏死因子-α
急性胰腺炎%血清D-乳痠%血清內毒素%血清腫瘤壞死因子-α
급성이선염%혈청D-유산%혈청내독소%혈청종류배사인자-α
Acute pancreatitis%D-lactic acid%Endotoxin%TNF-α
目的 探讨血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、内毒素和D-乳酸水平动态变化在急性胰腺炎转归判别及治疗选择中的临床意义.方法 选择轻症胰腺炎(轻症组)30例、重症胰腺炎(重症组)20例、对照组30例,分别检测患者入院24小时内、48~72小时、7天、14天血清TNF-α、内毒素和D-乳酸水平动态变化.结果 (1)入院24小时内,轻症组和重症组患者血清TNF-α、内毒素、D-乳酸水平均明显高于对照组(P<0.05);(2)入院48~ 72小时,重症组血清TNF-α、内毒素和D-乳酸水平与入院24小时内比较,差异无统计学意义(P>0.05),但明显高于轻症组(P<0.05);轻症组上述指标与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);(3)入院第7天,重症组患者血清TNF-α与对照比较差异无统计学意义(P>0.05).重症组患者血清内毒素、D-乳酸水平仍明显高于轻症组(P<0.05),与48-72小时比较明显降低(P<0.05).结论 血清TNF-α、内毒素和D-乳酸作为动态监测指标,在急性胰腺炎起病后24小时与48~72小时之间的动态变化,可提示急性胰腺炎轻症向重症的转归,尤其在重症胰腺炎患者.上述指标的持续升高,可为临床早期及时使用血液净化治疗提供依据.
目的 探討血清腫瘤壞死因子(TNF)-α、內毒素和D-乳痠水平動態變化在急性胰腺炎轉歸判彆及治療選擇中的臨床意義.方法 選擇輕癥胰腺炎(輕癥組)30例、重癥胰腺炎(重癥組)20例、對照組30例,分彆檢測患者入院24小時內、48~72小時、7天、14天血清TNF-α、內毒素和D-乳痠水平動態變化.結果 (1)入院24小時內,輕癥組和重癥組患者血清TNF-α、內毒素、D-乳痠水平均明顯高于對照組(P<0.05);(2)入院48~ 72小時,重癥組血清TNF-α、內毒素和D-乳痠水平與入院24小時內比較,差異無統計學意義(P>0.05),但明顯高于輕癥組(P<0.05);輕癥組上述指標與對照組比較差異無統計學意義(P>0.05);(3)入院第7天,重癥組患者血清TNF-α與對照比較差異無統計學意義(P>0.05).重癥組患者血清內毒素、D-乳痠水平仍明顯高于輕癥組(P<0.05),與48-72小時比較明顯降低(P<0.05).結論 血清TNF-α、內毒素和D-乳痠作為動態鑑測指標,在急性胰腺炎起病後24小時與48~72小時之間的動態變化,可提示急性胰腺炎輕癥嚮重癥的轉歸,尤其在重癥胰腺炎患者.上述指標的持續升高,可為臨床早期及時使用血液淨化治療提供依據.
목적 탐토혈청종류배사인자(TNF)-α、내독소화D-유산수평동태변화재급성이선염전귀판별급치료선택중적림상의의.방법 선택경증이선염(경증조)30례、중증이선염(중증조)20례、대조조30례,분별검측환자입원24소시내、48~72소시、7천、14천혈청TNF-α、내독소화D-유산수평동태변화.결과 (1)입원24소시내,경증조화중증조환자혈청TNF-α、내독소、D-유산수평균명현고우대조조(P<0.05);(2)입원48~ 72소시,중증조혈청TNF-α、내독소화D-유산수평여입원24소시내비교,차이무통계학의의(P>0.05),단명현고우경증조(P<0.05);경증조상술지표여대조조비교차이무통계학의의(P>0.05);(3)입원제7천,중증조환자혈청TNF-α여대조비교차이무통계학의의(P>0.05).중증조환자혈청내독소、D-유산수평잉명현고우경증조(P<0.05),여48-72소시비교명현강저(P<0.05).결론 혈청TNF-α、내독소화D-유산작위동태감측지표,재급성이선염기병후24소시여48~72소시지간적동태변화,가제시급성이선염경증향중증적전귀,우기재중증이선염환자.상술지표적지속승고,가위림상조기급시사용혈액정화치료제공의거.