中国美容医学
中國美容醫學
중국미용의학
CHINESE JOURNAL OF AESTHETIC MEDICINE
2014年
20期
1693-1695
,共3页
隆鼻手术%局部麻醉%右美托咪啶%镇静%应激
隆鼻手術%跼部痳醉%右美託咪啶%鎮靜%應激
륭비수술%국부마취%우미탁미정%진정%응격
rhinoplasty%local anesthesia%dexmedetomidine%sedation%stress
目的:观察右美托咪啶用于局麻下隆鼻手术的安全性和可行性.方法:40例ASA分级Ⅰ~ Ⅱ级择期在局麻行隆鼻手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组20例.观察组以右美1μg/kg的负荷量10min泵入后,继之以0.3μg/(kg·h)持续泵注至手术结束前30min;对照组持续泵注等容量的生理盐水.记录两组给药即刻及给药后5、15、30、45min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及Ramesay评分.手术结束时采动脉血测定血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的浓度.结果:结果观察组给药15min后的各时间点HR逐渐下降,但稳定于60次/min左右;在15min时点MAP轻度升高,然后恢复正常;SP02无明显变化;Ramesay评分逐渐增加,与对照组同时点、同组T0比较(P<0.05).术后NE和E的浓度低于对照组(P<0.05).结论:在局部麻醉下行隆鼻手术中,经静脉泵入右美托咪啶能产生“可唤醒”镇静,呼吸循环稳定,术后应激反应更轻,有利于手术的顺利进行,且安全可靠.
目的:觀察右美託咪啶用于跼痳下隆鼻手術的安全性和可行性.方法:40例ASA分級Ⅰ~ Ⅱ級擇期在跼痳行隆鼻手術的患者,隨機分為對照組和觀察組,每組20例.觀察組以右美1μg/kg的負荷量10min泵入後,繼之以0.3μg/(kg·h)持續泵註至手術結束前30min;對照組持續泵註等容量的生理鹽水.記錄兩組給藥即刻及給藥後5、15、30、45min的平均動脈壓(MAP)、心率(HR)、脈搏血氧飽和度(SPO2)及Ramesay評分.手術結束時採動脈血測定血漿去甲腎上腺素(NE)和腎上腺素(E)的濃度.結果:結果觀察組給藥15min後的各時間點HR逐漸下降,但穩定于60次/min左右;在15min時點MAP輕度升高,然後恢複正常;SP02無明顯變化;Ramesay評分逐漸增加,與對照組同時點、同組T0比較(P<0.05).術後NE和E的濃度低于對照組(P<0.05).結論:在跼部痳醉下行隆鼻手術中,經靜脈泵入右美託咪啶能產生“可喚醒”鎮靜,呼吸循環穩定,術後應激反應更輕,有利于手術的順利進行,且安全可靠.
목적:관찰우미탁미정용우국마하륭비수술적안전성화가행성.방법:40례ASA분급Ⅰ~ Ⅱ급택기재국마행륭비수술적환자,수궤분위대조조화관찰조,매조20례.관찰조이우미1μg/kg적부하량10min빙입후,계지이0.3μg/(kg·h)지속빙주지수술결속전30min;대조조지속빙주등용량적생리염수.기록량조급약즉각급급약후5、15、30、45min적평균동맥압(MAP)、심솔(HR)、맥박혈양포화도(SPO2)급Ramesay평분.수술결속시채동맥혈측정혈장거갑신상선소(NE)화신상선소(E)적농도.결과:결과관찰조급약15min후적각시간점HR축점하강,단은정우60차/min좌우;재15min시점MAP경도승고,연후회복정상;SP02무명현변화;Ramesay평분축점증가,여대조조동시점、동조T0비교(P<0.05).술후NE화E적농도저우대조조(P<0.05).결론:재국부마취하행륭비수술중,경정맥빙입우미탁미정능산생“가환성”진정,호흡순배은정,술후응격반응경경,유리우수술적순리진행,차안전가고.