大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2014年
11期
75-76
,共2页
心肌梗死%束支阻滞%心内科诊断
心肌梗死%束支阻滯%心內科診斷
심기경사%속지조체%심내과진단
目的：探讨心肌梗死合并束支阻滞的临床特点，并能指导心内科诊断。方法：患者入院后至2周，进行常规心电图检查，第一天每2小时检查一次，之后每天1次。全部病例心电监护72小时。在心肌梗死发病后的24-72小时内进行心肌酶学（血清肌酸激酶同工酶）检查。统计患者的死亡率，心源性休克发生率、心力衰竭发生率和心率失常发生率。结果：心肌梗死合并束支阻滞 CK-MB平均峰值为（213．8±116．5）U／L，心肌梗死不合并束支阻滞CK-MB平均峰值为（86．4±41．5）U／L。两者存在显着性差异（p＜0．05）。在280例 AMI患者中，心肌梗死合并束支阻滞的患者有67例，占23．9％。在144例前壁梗死患者中，心肌梗死合并束支阻滞的患者有55例，占38．2％。在136例下壁梗死患者中，心肌梗死合并束支阻滞的患者有12例，占12％。前壁梗死和下壁梗死的合并束支阻滞发生率存在显着性差异（p＜0．05）。比较死亡率、心源性休克发生率和心率失常发生率，心肌梗死合并束支阻滞组与心肌梗死不合并束支阻滞组存在显着性差异（p＜0．05）；比较心衰发生率，心肌梗死合并束支阻滞组与心肌梗死不合并束支阻滞组不存在显着性差异（p＞0.05）。结论：一旦出现心肌梗死合并束支阻滞，就表明预后不良，应当引起足够重视，把握治疗的最佳时机。
目的：探討心肌梗死閤併束支阻滯的臨床特點，併能指導心內科診斷。方法：患者入院後至2週，進行常規心電圖檢查，第一天每2小時檢查一次，之後每天1次。全部病例心電鑑護72小時。在心肌梗死髮病後的24-72小時內進行心肌酶學（血清肌痠激酶同工酶）檢查。統計患者的死亡率，心源性休剋髮生率、心力衰竭髮生率和心率失常髮生率。結果：心肌梗死閤併束支阻滯 CK-MB平均峰值為（213．8±116．5）U／L，心肌梗死不閤併束支阻滯CK-MB平均峰值為（86．4±41．5）U／L。兩者存在顯著性差異（p＜0．05）。在280例 AMI患者中，心肌梗死閤併束支阻滯的患者有67例，佔23．9％。在144例前壁梗死患者中，心肌梗死閤併束支阻滯的患者有55例，佔38．2％。在136例下壁梗死患者中，心肌梗死閤併束支阻滯的患者有12例，佔12％。前壁梗死和下壁梗死的閤併束支阻滯髮生率存在顯著性差異（p＜0．05）。比較死亡率、心源性休剋髮生率和心率失常髮生率，心肌梗死閤併束支阻滯組與心肌梗死不閤併束支阻滯組存在顯著性差異（p＜0．05）；比較心衰髮生率，心肌梗死閤併束支阻滯組與心肌梗死不閤併束支阻滯組不存在顯著性差異（p＞0.05）。結論：一旦齣現心肌梗死閤併束支阻滯，就錶明預後不良，應噹引起足夠重視，把握治療的最佳時機。
목적：탐토심기경사합병속지조체적림상특점，병능지도심내과진단。방법：환자입원후지2주，진행상규심전도검사，제일천매2소시검사일차，지후매천1차。전부병례심전감호72소시。재심기경사발병후적24-72소시내진행심기매학（혈청기산격매동공매）검사。통계환자적사망솔，심원성휴극발생솔、심력쇠갈발생솔화심솔실상발생솔。결과：심기경사합병속지조체 CK-MB평균봉치위（213．8±116．5）U／L，심기경사불합병속지조체CK-MB평균봉치위（86．4±41．5）U／L。량자존재현착성차이（p＜0．05）。재280례 AMI환자중，심기경사합병속지조체적환자유67례，점23．9％。재144례전벽경사환자중，심기경사합병속지조체적환자유55례，점38．2％。재136례하벽경사환자중，심기경사합병속지조체적환자유12례，점12％。전벽경사화하벽경사적합병속지조체발생솔존재현착성차이（p＜0．05）。비교사망솔、심원성휴극발생솔화심솔실상발생솔，심기경사합병속지조체조여심기경사불합병속지조체조존재현착성차이（p＜0．05）；비교심쇠발생솔，심기경사합병속지조체조여심기경사불합병속지조체조불존재현착성차이（p＞0.05）。결론：일단출현심기경사합병속지조체，취표명예후불량，응당인기족구중시，파악치료적최가시궤。
