CAJ | 학술논문

目的：研究BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（ AECOPD）并发Ⅱ型呼吸衰竭临床疗效。方法选择56例AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者，在常规抗感染、祛痰、扩张支气管、营养支持及纠正电解质紊乱等治疗基础上，给BiPAP无创通气，同时给纳洛酮首剂负荷量0 x．8 mg加入0．9％氯化钠溶液20 ml中静脉注射，然后给予纳洛酮2．4 mg加入0．9％氯化钠溶液100 ml中，24 h持续静脉泵入，连用3 d。观察治疗前、治疗3 h后、3 d后动脉血气分析（pH值、PaO2、PaCO2）结果，同时记录患者呼吸频率（RR）、心率（HR）变化情况，观察3 d后患者神志、呼吸困难改善情况。结果治疗3 h后、3 d后动脉血pH值、PaO2、PaCO2均较治疗前明显改善，呼吸频率、心率均较治疗前明显下降，差异均有统计学意义（ P ＜0．05），治疗有效率91．1％。结论 BiPAP无创通气联合纳洛酮治疗AECOPD并发Ⅱ型呼吸衰竭，可迅速改善患者呼吸困难，改善呼吸功能，降低呼吸频率、心率，疗效确切。
목적：연구BiPAP무창통기연합납락동치료만성조새성폐질병급성가중기（ AECOPD）병발Ⅱ형호흡쇠갈림상료효。방법선택56례AECOPD병발Ⅱ형호흡쇠갈환자，재상규항감염、거담、확장지기관、영양지지급규정전해질문란등치료기출상，급BiPAP무창통기，동시급납락동수제부하량0 x．8 mg가입0．9％록화납용액20 ml중정맥주사，연후급여납락동2．4 mg가입0．9％록화납용액100 ml중，24 h지속정맥빙입，련용3 d。관찰치료전、치료3 h후、3 d후동맥혈기분석（pH치、PaO2、PaCO2）결과，동시기록환자호흡빈솔（RR）、심솔（HR）변화정황，관찰3 d후환자신지、호흡곤난개선정황。결과치료3 h후、3 d후동맥혈pH치、PaO2、PaCO2균교치료전명현개선，호흡빈솔、심솔균교치료전명현하강，차이균유통계학의의（ P ＜0．05），치료유효솔91．1％。결론 BiPAP무창통기연합납락동치료AECOPD병발Ⅱ형호흡쇠갈，가신속개선환자호흡곤난，개선호흡공능，강저호흡빈솔、심솔，료효학절。