CAJ | 학술논문

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（ NT-proBNP）对于老年脓毒症患者心功能和预后判断的意义。方法选择老年脓毒症患者79例，入院后行NT-proBNP、肌钙蛋白I（ cTnI）测定及心脏超声等检查，并进行急性生理和慢性健康状况Ⅱ（ APACHEⅡ）评分。根据入院24 h内APACHEⅡ评分分为A组≤15分28例，B组16～24分30例，C组≥25分21例，并根据心脏超声左心室射血分数（ LVEF）分为LVEF≥50％组31例和LVEF＜50％组48例，分别比较各组NT-proBNP、cTnI、LVEF和APACHEⅡ评分及病死率的区别。结果 C组患者血浆NT-proBNP、cTnI浓度明显高于A、B组患者（ P ＜0噰．01）。 B组患者血浆NT-proBNP浓度，cTnI浓度高于A组（ P ＜0．01）；C组患者LVEF明显低于于A、B组（ P ＜0．01），B组患者LVEF明显低于于A组（ P ＜0．05）；C组患者病死率明显高于A、B组（ P ＜0．05）。LVEF＜50％组患者NT-proBNP、cTnI浓度及APACHEⅡ评分均明显高于LVEF＞50％组（ P ＜0．05）。结论血NT-proBNP和APACHE Ⅱ评分都可以评估老年脓毒症患者病情严重程度和预后，两者升高提示预后不良。
목적：탐토안기말단뇌납태전체（ NT-proBNP）대우노년농독증환자심공능화예후판단적의의。방법선택노년농독증환자79례，입원후행NT-proBNP、기개단백I（ cTnI）측정급심장초성등검사，병진행급성생리화만성건강상황Ⅱ（ APACHEⅡ）평분。근거입원24 h내APACHEⅡ평분분위A조≤15분28례，B조16～24분30례，C조≥25분21례，병근거심장초성좌심실사혈분수（ LVEF）분위LVEF≥50％조31례화LVEF＜50％조48례，분별비교각조NT-proBNP、cTnI、LVEF화APACHEⅡ평분급병사솔적구별。결과 C조환자혈장NT-proBNP、cTnI농도명현고우A、B조환자（ P ＜0옹．01）。 B조환자혈장NT-proBNP농도，cTnI농도고우A조（ P ＜0．01）；C조환자LVEF명현저우우A、B조（ P ＜0．01），B조환자LVEF명현저우우A조（ P ＜0．05）；C조환자병사솔명현고우A、B조（ P ＜0．05）。LVEF＜50％조환자NT-proBNP、cTnI농도급APACHEⅡ평분균명현고우LVEF＞50％조（ P ＜0．05）。결론혈NT-proBNP화APACHE Ⅱ평분도가이평고노년농독증환자병정엄중정도화예후，량자승고제시예후불량。