CAJ | 학술논문

目的：探讨小剂量瑞舒伐他汀对老年慢性心力衰竭（以下简称心衰）合并心房颤动（以下简称房颤）患者改善心功能及预防房颤复发的作用。方法选择慢性心衰合并房颤患者212例，随机分为治疗组及对照组各106例。两组均给予利尿、强心、扩血管等常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用瑞舒伐他汀5 mg，睡前顿服，对照组仅给予常规治疗，两组疗程均为6个月。比较两组治疗后临床疗效、阵发性房颤复发率、转为持续性或永久性房颤发生率、血脂（ TG、CHO、LDL ）水平，行心脏多普勒超声检测左室舒张末内径（ LVEDd ）、左室短轴缩短率（ LVFS）、左室射血分数（ LVEF）及舒张期E峰与A峰比值（ E/A），比较两组治疗后6 min步行距离。结果治疗组、对照组总有效率分别为88．68％、74．53％，治疗组总有效率高于对照组（P＜0．05）。治疗组、对照组阵发性房颤的复发率分别为9．4％、19．8％，治疗组阵发性房颤的复发率低于对照组（ P＜0．05）。治疗组、对照组转为持续性或永久性房颤的发生率分别为5．7％、10．4％，治疗组的发生率低于对照组（ P＜0．05）。治疗后，治疗组LVEDd、LVFS、LVEF及E/A均低于对照组（P均＜0．05），TG、CHO、LDL水平均低于对照组（P均＜0．05），6 min步行距离多于对照组（P＜0．05）。结论瑞舒伐他汀治疗老年慢性心衰合并房颤患者疗效较好，能够改善患者的心功能，减少阵发性房颤复发率及转为持续性或永久性房颤的发生率，降低血脂水平。
목적：탐토소제량서서벌타정대노년만성심력쇠갈（이하간칭심쇠）합병심방전동（이하간칭방전）환자개선심공능급예방방전복발적작용。방법선택만성심쇠합병방전환자212례，수궤분위치료조급대조조각106례。량조균급여이뇨、강심、확혈관등상규치료，치료조재상규치료기출상가용서서벌타정5 mg，수전돈복，대조조부급여상규치료，량조료정균위6개월。비교량조치료후림상료효、진발성방전복발솔、전위지속성혹영구성방전발생솔、혈지（ TG、CHO、LDL ）수평，행심장다보륵초성검측좌실서장말내경（ LVEDd ）、좌실단축축단솔（ LVFS）、좌실사혈분수（ LVEF）급서장기E봉여A봉비치（ E/A），비교량조치료후6 min보행거리。결과치료조、대조조총유효솔분별위88．68％、74．53％，치료조총유효솔고우대조조（P＜0．05）。치료조、대조조진발성방전적복발솔분별위9．4％、19．8％，치료조진발성방전적복발솔저우대조조（ P＜0．05）。치료조、대조조전위지속성혹영구성방전적발생솔분별위5．7％、10．4％，치료조적발생솔저우대조조（ P＜0．05）。치료후，치료조LVEDd、LVFS、LVEF급E/A균저우대조조（P균＜0．05），TG、CHO、LDL수평균저우대조조（P균＜0．05），6 min보행거리다우대조조（P＜0．05）。결론서서벌타정치료노년만성심쇠합병방전환자료효교호，능구개선환자적심공능，감소진발성방전복발솔급전위지속성혹영구성방전적발생솔，강저혈지수평。