CAJ | 학술논문

目的：探讨临床症状积分表（CSIT ）和多伦多临床评分系统（TCSS ）在糖尿病周围神经病变（DPN ）中的诊断价值，为糖尿病专科护士提供简便、有效的DPN筛查方法。方法170例糖尿病患者进行CSIT评分及TCSS评分，以神经肌电图（EMG ）检查为“金标准”将患者分为DPN组和非DPN组。采用诊断试验和ROC曲线分析的方法对两种评分系统进行评价。结果 CSIT评分和TCSS评分的ROC曲线下面积分别为0.838、0.865，两者的诊断价值差异无统计学意义（ P＞0.05）；灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值、阴性预测值、约登指数CSIT评分为72.57％、85.96％、14.04％、27.43％、5.17、0.32、91.12％、61.22％、0.59， TCSS评分为77.88％、91.23％、8.77％、22.12％、8.88、0.24、94.63％、67.51％、0.69，均与神经肌电图检查的一致性较好（Kappa值分别为0.532和0.636，均 P＞0.01）。结论 CSIT评分和TCSS评分均有较好的诊断价值，且两者诊断价值相当，糖尿病专科护士可根据患者病情选择筛查方法：如患者出现神经症状可直接用CSIT评分；如CSIT评分较低或患者无任何神经症状则采用TCSS评分进行筛查。
목적：탐토림상증상적분표（CSIT ）화다륜다림상평분계통（TCSS ）재당뇨병주위신경병변（DPN ）중적진단개치，위당뇨병전과호사제공간편、유효적DPN사사방법。방법170례당뇨병환자진행CSIT평분급TCSS평분，이신경기전도（EMG ）검사위“금표준”장환자분위DPN조화비DPN조。채용진단시험화ROC곡선분석적방법대량충평분계통진행평개。결과 CSIT평분화TCSS평분적ROC곡선하면적분별위0.838、0.865，량자적진단개치차이무통계학의의（ P＞0.05）；령민도、특이도、가양성솔、가음성솔、양성사연비、음성사연비、양성예측치、음성예측치、약등지수CSIT평분위72.57％、85.96％、14.04％、27.43％、5.17、0.32、91.12％、61.22％、0.59， TCSS평분위77.88％、91.23％、8.77％、22.12％、8.88、0.24、94.63％、67.51％、0.69，균여신경기전도검사적일치성교호（Kappa치분별위0.532화0.636，균 P＞0.01）。결론 CSIT평분화TCSS평분균유교호적진단개치，차량자진단개치상당，당뇨병전과호사가근거환자병정선택사사방법：여환자출현신경증상가직접용CSIT평분；여CSIT평분교저혹환자무임하신경증상칙채용TCSS평분진행사사。