中国性科学
中國性科學
중국성과학
THE CHINESE JOURNAL OF HUMAN SEXUALITY
2014年
11期
20-24
,共5页
张小红%李秉枢%吴德斌%方桂%闵洁%刘成%洪莎莎%胡鸣%杨青%赵杨%洪莉
張小紅%李秉樞%吳德斌%方桂%閔潔%劉成%洪莎莎%鬍鳴%楊青%趙楊%洪莉
장소홍%리병추%오덕빈%방계%민길%류성%홍사사%호명%양청%조양%홍리
盆腔器官脱垂%性%腹腔镜检查%妇科外科手术
盆腔器官脫垂%性%腹腔鏡檢查%婦科外科手術
분강기관탈수%성%복강경검사%부과외과수술
Pelvic organ prolapse%Sex%Laparoscopy%Gynecologic surgical procedures
目的：探讨盆腔器官脱垂（POP）患者阴道／子宫骶骨固定术的疗效及术后性功能的评价。方法：分析2008年1月至2013年12月对武汉大学人民医院经盆腔器官脱垂定量分度法（POP －Q）分度证实为 III 度及以上 POP、且已完成生育的62例患者，28例行腹腔镜阴道骶骨固定术（HY ＋CSP 子宫切除），34例行子宫骶骨固定术（HSP 子宫保留），分别在术后1、6、12个月以及此后每年1次随诊，应用 POP －Q 评估、尿失禁影响问卷（IIQ －7）、泌尿生殖系影响量表（UDI －6）、视觉模拟满意度评分法（VAS）评估患者术后疗效。采用女性性功能指标量表（FSFI）问卷调查，评估患者术前、术后1年性生活质量。结果：腹腔镜阴道／子宫骶骨固定术后以 POP －QII 度为复发的客观标准，患者术前、术后进行 POP －Q 分度评估、UDI －6、IIQ －7问卷、VAS 满意度评分比较有统计学意义（P ＜0.05）。子宫骶骨固定术及阴道骶骨固定术患者术前 FSFI中位数得分相似，而手术前后 FSFI 评分差异有统计学意义（P ＜0.05），且术后子宫骶骨固定组的性欲望、性兴奋和性高潮程度中位数得分明显高于阴道骶骨固定组。结论：阴道／子宫骶骨固定术是治疗盆腔器官脱垂疗效良好的手术方式之一，子宫骶骨固定术的子宫保留与患者术后性生活质量密切相关。
目的：探討盆腔器官脫垂（POP）患者陰道／子宮骶骨固定術的療效及術後性功能的評價。方法：分析2008年1月至2013年12月對武漢大學人民醫院經盆腔器官脫垂定量分度法（POP －Q）分度證實為 III 度及以上 POP、且已完成生育的62例患者，28例行腹腔鏡陰道骶骨固定術（HY ＋CSP 子宮切除），34例行子宮骶骨固定術（HSP 子宮保留），分彆在術後1、6、12箇月以及此後每年1次隨診，應用 POP －Q 評估、尿失禁影響問捲（IIQ －7）、泌尿生殖繫影響量錶（UDI －6）、視覺模擬滿意度評分法（VAS）評估患者術後療效。採用女性性功能指標量錶（FSFI）問捲調查，評估患者術前、術後1年性生活質量。結果：腹腔鏡陰道／子宮骶骨固定術後以 POP －QII 度為複髮的客觀標準，患者術前、術後進行 POP －Q 分度評估、UDI －6、IIQ －7問捲、VAS 滿意度評分比較有統計學意義（P ＜0.05）。子宮骶骨固定術及陰道骶骨固定術患者術前 FSFI中位數得分相似，而手術前後 FSFI 評分差異有統計學意義（P ＜0.05），且術後子宮骶骨固定組的性欲望、性興奮和性高潮程度中位數得分明顯高于陰道骶骨固定組。結論：陰道／子宮骶骨固定術是治療盆腔器官脫垂療效良好的手術方式之一，子宮骶骨固定術的子宮保留與患者術後性生活質量密切相關。
목적：탐토분강기관탈수（POP）환자음도／자궁저골고정술적료효급술후성공능적평개。방법：분석2008년1월지2013년12월대무한대학인민의원경분강기관탈수정량분도법（POP －Q）분도증실위 III 도급이상 POP、차이완성생육적62례환자，28례행복강경음도저골고정술（HY ＋CSP 자궁절제），34례행자궁저골고정술（HSP 자궁보류），분별재술후1、6、12개월이급차후매년1차수진，응용 POP －Q 평고、뇨실금영향문권（IIQ －7）、비뇨생식계영향량표（UDI －6）、시각모의만의도평분법（VAS）평고환자술후료효。채용녀성성공능지표량표（FSFI）문권조사，평고환자술전、술후1년성생활질량。결과：복강경음도／자궁저골고정술후이 POP －QII 도위복발적객관표준，환자술전、술후진행 POP －Q 분도평고、UDI －6、IIQ －7문권、VAS 만의도평분비교유통계학의의（P ＜0.05）。자궁저골고정술급음도저골고정술환자술전 FSFI중위수득분상사，이수술전후 FSFI 평분차이유통계학의의（P ＜0.05），차술후자궁저골고정조적성욕망、성흥강화성고조정도중위수득분명현고우음도저골고정조。결론：음도／자궁저골고정술시치료분강기관탈수료효량호적수술방식지일，자궁저골고정술적자궁보류여환자술후성생활질량밀절상관。
Objectives:To evaluate the curative effect and postoperative sexual function of sacrocolpopexy colposacropexy/sacrocopopexy hysterocolposacropexy after repair of pelvic organ prolapse (POP).Methods:The clinical profiles of 62 women with severe POP who had already given birth and underwent sacrocolpopexy colposacro-pexy (HY +CSY)and sacrocolpopexy hysterocolposacropexy (HSP)between January 2008 and Dcember 2013 were retrospectively analyzed.All patients were defined as Pelvic Organ Prolapse Quantification (POP -Q)stage III. Follow -up was conducted at 1,6,and 12 months,and then annually.All patients completed the Female Sexual Function Index (FSFI)questionnaire,before and after surgery,completed the Urogenital DistressInventory short form (UDI -6)and Incontinence Impact on Quality of Life short form (IIQ -7)questionnaires,and the satisfaction Visual Analogue Scale (VAS).The end -point was postoperative sexual function as evaluated by the FSFI,clinical outcomes as evaluated by the POP -Q,UDI -6,IIQ -7 and VAS.Results:Sixty -two patients were included and underwent 34 HSP and 28 HY +CSY.Based on stage II of POP -Q as recurrence criteria,the anatomical success and patient satisfaction rates were significantly higher after surgery (P <0.05).Median pre -operative FSFI scores of the two groups were similar.Both groups (HSP and HY +CSP)were significantly improved after surgery (P <0.05)in total score.Furthermore,median post -operative scores of the desire,arousal and orgasm domains showed a significant improvement in the HSP group compared with the HY +CSY group.Conclusions:Sacrocolpopexy col-posacropexy/sacrocopopexy hysterocolposacropexy conferring satisfying long -term anatomic outcomes and uterus preservation is associated with greater improvement in sexual function.
