医学临床研究
醫學臨床研究
의학림상연구
JOURNAL OF CLINICAL RESEARCH
2014年
9期
1729-1731
,共3页
肾结石/治疗%输尿管结石/治疗%碎石术,激光%钬/治疗应用%麻醉/方法%血流动力学
腎結石/治療%輸尿管結石/治療%碎石術,激光%鈥/治療應用%痳醉/方法%血流動力學
신결석/치료%수뇨관결석/치료%쇄석술,격광%화/치료응용%마취/방법%혈류동역학
Kidney Calculi/TH%Ureteral Calculi/TH%Lithotripsy,Laser%Holmium/TU%Anesthesia/MT%Hemodynamics
[目的]探讨俯卧位及斜侧卧位下经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)对椎管内麻醉患者血流动力学及术中不良反应的影响.[方法]选择肾结石或输尿管上段结石均行PCNL患者160例,随机分为俯卧位组(Ⅰ组)和斜侧卧位组(Ⅱ组).两组均选择椎管内麻醉,记录两组手术中不良反应发生率、手术时间、灌洗液总量及穿刺成功率.同时,观察比较两组患者麻醉前(T0),俯卧位及斜侧卧位后(T1),PCNL灌流开始后15 min(T2),45 min(T3)至术毕(T4)不同时点的心率(HR),平均动脉压(MBP),呼吸频率(RR)及脉搏血氧饱和度(SpO2).[结果]两组患者穿刺成功率及手术时间无统计学意义;Ⅰ组、Ⅱ组在T1时MBP均有所下降,而在T2～4各时点MBP又逐渐回升,其中Ⅰ组T1与T0相比有统计学意义.Ⅰ组RR、HR均高于麻醉前,T3、T4各时点与麻醉前相比有统计学意义.Ⅱ组HR略有增快,与麻醉前相比无明显统计学意义.两组患者术中不良反应比较,Ⅰ组明显高于Ⅱ组(P＜0.05).[结论]对于行PCNL手术患者,采取斜侧卧位较俯卧位术中患者不良反应要相对好且血流动力学较平稳.
[目的]探討俯臥位及斜側臥位下經皮腎鏡鈥激光碎石術(PCNL)對椎管內痳醉患者血流動力學及術中不良反應的影響.[方法]選擇腎結石或輸尿管上段結石均行PCNL患者160例,隨機分為俯臥位組(Ⅰ組)和斜側臥位組(Ⅱ組).兩組均選擇椎管內痳醉,記錄兩組手術中不良反應髮生率、手術時間、灌洗液總量及穿刺成功率.同時,觀察比較兩組患者痳醉前(T0),俯臥位及斜側臥位後(T1),PCNL灌流開始後15 min(T2),45 min(T3)至術畢(T4)不同時點的心率(HR),平均動脈壓(MBP),呼吸頻率(RR)及脈搏血氧飽和度(SpO2).[結果]兩組患者穿刺成功率及手術時間無統計學意義;Ⅰ組、Ⅱ組在T1時MBP均有所下降,而在T2～4各時點MBP又逐漸迴升,其中Ⅰ組T1與T0相比有統計學意義.Ⅰ組RR、HR均高于痳醉前,T3、T4各時點與痳醉前相比有統計學意義.Ⅱ組HR略有增快,與痳醉前相比無明顯統計學意義.兩組患者術中不良反應比較,Ⅰ組明顯高于Ⅱ組(P＜0.05).[結論]對于行PCNL手術患者,採取斜側臥位較俯臥位術中患者不良反應要相對好且血流動力學較平穩.
[목적]탐토부와위급사측와위하경피신경화격광쇄석술(PCNL)대추관내마취환자혈류동역학급술중불량반응적영향.[방법]선택신결석혹수뇨관상단결석균행PCNL환자160례,수궤분위부와위조(Ⅰ조)화사측와위조(Ⅱ조).량조균선택추관내마취,기록량조수술중불량반응발생솔、수술시간、관세액총량급천자성공솔.동시,관찰비교량조환자마취전(T0),부와위급사측와위후(T1),PCNL관류개시후15 min(T2),45 min(T3)지술필(T4)불동시점적심솔(HR),평균동맥압(MBP),호흡빈솔(RR)급맥박혈양포화도(SpO2).[결과]량조환자천자성공솔급수술시간무통계학의의;Ⅰ조、Ⅱ조재T1시MBP균유소하강,이재T2～4각시점MBP우축점회승,기중Ⅰ조T1여T0상비유통계학의의.Ⅰ조RR、HR균고우마취전,T3、T4각시점여마취전상비유통계학의의.Ⅱ조HR략유증쾌,여마취전상비무명현통계학의의.량조환자술중불량반응비교,Ⅰ조명현고우Ⅱ조(P＜0.05).[결론]대우행PCNL수술환자,채취사측와위교부와위술중환자불량반응요상대호차혈류동역학교평은.
