CAJ | 학술논문

目的：探讨手足创伤显微外科患者医院感染病原菌的分布情况以及病原菌的耐药情况，为临床治疗提供可靠的指导依据。方法：选取笔者所在医院手足创伤显微外科中发生医院感染的患者243例作为研究对象，回顾性分析患者的病原菌分布情况和耐药试验的结果。病原菌分析：采集感染部位的分泌物样本，行病原菌的分离、培养和鉴定，药敏感试验：采用K-B法检测。结果：参与调查研究的243例手足创伤显微外科医院感染的患者，共分离得到革兰阴性菌178例，占73.3%；革兰阳性菌65株，占26.7%。从革兰氏阴性菌的耐药分布情况看，铜绿假单胞杆菌、大肠埃希菌以及鲍曼不动杆菌、普通变形杆菌均对临床常规使用的抗菌药物具有较高的耐药性，特别是头孢哌酮/舒巴坦钠，敏感性相对较高的是亚胺培南，敏感率均在90.0%以上。革兰阳性菌的耐药性分布结果可见青霉素的耐药性最强，其次是头孢噻肟，均在90.0%以上，而万古霉素和替加环素的耐药性最小，敏感率最高，均为100%。结论：手足创伤显微外科发生医院感染的患者，病原菌以革兰阴性菌为主，多数病原菌存在多重耐药性，对临床上常用的抗菌药物普遍具有较高的耐药性。革兰阳性菌大都对万古霉素和替加环素具有较高的敏感性，而革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性较高。充分了解患者的病原菌分布特点和耐药性情况，掌握抗菌药物的使用指征，能够对临床合理用药起到指导作用。
목적：탐토수족창상현미외과환자의원감염병원균적분포정황이급병원균적내약정황，위림상치료제공가고적지도의거。방법：선취필자소재의원수족창상현미외과중발생의원감염적환자243례작위연구대상，회고성분석환자적병원균분포정황화내약시험적결과。병원균분석：채집감염부위적분비물양본，행병원균적분리、배양화감정，약민감시험：채용K-B법검측。결과：삼여조사연구적243례수족창상현미외과의원감염적환자，공분리득도혁란음성균178례，점73.3%；혁란양성균65주，점26.7%。종혁란씨음성균적내약분포정황간，동록가단포간균、대장애희균이급포만불동간균、보통변형간균균대림상상규사용적항균약물구유교고적내약성，특별시두포고동/서파탄납，민감성상대교고적시아알배남，민감솔균재90.0%이상。혁란양성균적내약성분포결과가견청매소적내약성최강，기차시두포새우，균재90.0%이상，이만고매소화체가배소적내약성최소，민감솔최고，균위100%。결론：수족창상현미외과발생의원감염적환자，병원균이혁란음성균위주，다수병원균존재다중내약성，대림상상상용적항균약물보편구유교고적내약성。혁란양성균대도대만고매소화체가배소구유교고적민감성，이혁란음성균대아알배남적민감성교고。충분료해환자적병원균분포특점화내약성정황，장악항균약물적사용지정，능구대림상합리용약기도지도작용。