CAJ | 학술논문

目的：探讨贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗早期老年糖尿病肾病的临床疗效。方法将72例早期老年糖尿病肾病患者按随机数字表法分为3组，各24例。3组均常规应用降血糖、调节血脂、抗血小板药等基础药物治疗。贝前列素钠组给予贝前列素钠片40μg，bid，po；氯沙坦钾组给予氯沙坦钾片50 mg，qd，po；贝前列素钠联合氯沙坦钾治疗组给药剂量与方法同上述两组。均治疗12周，观察3组治疗前后尿微量蛋白（尿微量清蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白/尿肌酐），胱抑素C水平，同型半胱氨酸水平以及肾功能（肌酐、尿素氮）变化。结果3组治疗后尿微量清蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白/尿肌酐、胱抑素C水平、同型半胱氨酸水平均较治疗前降低，差异有统计学意义（ P〈0.05）。其中联合治疗组较两个单独用药组尿微量蛋白、胱抑素C水平、同型半胱氨酸水平低，差异有统计学意义（ P〈0.05）。3组患者治疗后肌酐、尿素氮均降低，但差异无统计学意义。3组患者均未发生严重不良反应。结论对于早期老年糖尿病肾病患者，贝前列素钠对肾脏保护作用同氯沙坦相当，贝前列素钠联合氯沙坦钾的治疗对肾脏保护作用优于各自单药治疗，疗效显著，安全性良好。
목적：탐토패전렬소납연합록사탄갑치료조기노년당뇨병신병적림상료효。방법장72례조기노년당뇨병신병환자안수궤수자표법분위3조，각24례。3조균상규응용강혈당、조절혈지、항혈소판약등기출약물치료。패전렬소납조급여패전렬소납편40μg，bid，po；록사탄갑조급여록사탄갑편50 mg，qd，po；패전렬소납연합록사탄갑치료조급약제량여방법동상술량조。균치료12주，관찰3조치료전후뇨미량단백（뇨미량청단백、뇨β2미구단백、뇨미량청단백/뇨기항），광억소C수평，동형반광안산수평이급신공능（기항、뇨소담）변화。결과3조치료후뇨미량청단백、뇨β2미구단백、뇨미량청단백/뇨기항、광억소C수평、동형반광안산수평균교치료전강저，차이유통계학의의（ P〈0.05）。기중연합치료조교량개단독용약조뇨미량단백、광억소C수평、동형반광안산수평저，차이유통계학의의（ P〈0.05）。3조환자치료후기항、뇨소담균강저，단차이무통계학의의。3조환자균미발생엄중불량반응。결론대우조기노년당뇨병신병환자，패전렬소납대신장보호작용동록사탄상당，패전렬소납연합록사탄갑적치료대신장보호작용우우각자단약치료，료효현저，안전성량호。