临床误诊误治
臨床誤診誤治
림상오진오치
CLINICAL MISDIAGNOSIS & MISTHERAPY
2014年
11期
72-74
,共3页
妊娠%妊娠,输卵管%破裂%漏诊
妊娠%妊娠,輸卵管%破裂%漏診
임신%임신,수란관%파렬%루진
目的:探讨宫内外复合妊娠的临床诊治措施、漏诊原因及防范措施。方法对我院收治的宫内外复合妊娠异位妊娠破裂漏诊1例的临床资料进行回顾性分析。结果患者因停经78 d,腹痛4 h,阴道出血0.5 h入院。经临床表现及相关检查诊断为先兆流产,予保胎治疗,患者疼痛无缓解,部位渐固定于上腹部,疼痛剧烈致不能呼吸。腹部B超检查发现腹腔积液,腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。在全身麻醉下行剖腹探查术,术中见右侧输卵管破裂,给予切除。术后病理检查符合输卵管妊娠破裂。术后予补液、输血及保胎治疗,患者恢复良好。结论宫内外复合妊娠缺乏特异性临床表现,易漏误诊。加强对该病认识,提高超声检查准确率,对于早孕及人工流产或药物流产后仍有腹痛及阴道出血者临床医师应高度重视,及时进行全面检查,有助于异位妊娠早期发现,避免漏误诊。
目的:探討宮內外複閤妊娠的臨床診治措施、漏診原因及防範措施。方法對我院收治的宮內外複閤妊娠異位妊娠破裂漏診1例的臨床資料進行迴顧性分析。結果患者因停經78 d,腹痛4 h,陰道齣血0.5 h入院。經臨床錶現及相關檢查診斷為先兆流產,予保胎治療,患者疼痛無緩解,部位漸固定于上腹部,疼痛劇烈緻不能呼吸。腹部B超檢查髮現腹腔積液,腹腔穿刺抽齣暗紅色不凝血。在全身痳醉下行剖腹探查術,術中見右側輸卵管破裂,給予切除。術後病理檢查符閤輸卵管妊娠破裂。術後予補液、輸血及保胎治療,患者恢複良好。結論宮內外複閤妊娠缺乏特異性臨床錶現,易漏誤診。加彊對該病認識,提高超聲檢查準確率,對于早孕及人工流產或藥物流產後仍有腹痛及陰道齣血者臨床醫師應高度重視,及時進行全麵檢查,有助于異位妊娠早期髮現,避免漏誤診。
목적:탐토궁내외복합임신적림상진치조시、루진원인급방범조시。방법대아원수치적궁내외복합임신이위임신파렬루진1례적림상자료진행회고성분석。결과환자인정경78 d,복통4 h,음도출혈0.5 h입원。경림상표현급상관검사진단위선조유산,여보태치료,환자동통무완해,부위점고정우상복부,동통극렬치불능호흡。복부B초검사발현복강적액,복강천자추출암홍색불응혈。재전신마취하행부복탐사술,술중견우측수란관파렬,급여절제。술후병리검사부합수란관임신파렬。술후여보액、수혈급보태치료,환자회복량호。결론궁내외복합임신결핍특이성림상표현,역루오진。가강대해병인식,제고초성검사준학솔,대우조잉급인공유산혹약물유산후잉유복통급음도출혈자림상의사응고도중시,급시진행전면검사,유조우이위임신조기발현,피면루오진。