CAJ | 학술논문

目的：探讨胸腰椎术后患者早期下床活动的时机。方法选取我科行胸腰椎手术的胸腰椎退行性疾病患者1811例，分为对照组899例，观察组912例。记录术后24h、48h或更晚下床活动时发生体位性低血压患者的例数、疼痛程度、平均引流量及引流管留置时间，发生感染的例数、术后3个月及1年发生内固定异常的例数，并进行比较。结果观察组体位性低血压的发生率明显低于对照组（P＜0．05），观察组疼痛评分与对照组差异没有统计学意义（P＞0．05）。观察组患者平均引流量及留置引流管的时间均略高于对照组（P＜0．05），但两组患者术后是否发生感染无统计学意义（P＞0．05）。在术后3个月及1年随访的患者中，对照组与观察组发生内固定异常，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论术后24h即下床活动较术后48h或更晚下床活动，可以降低术后患者发生体位性低血压的发生率，不会增加患者的疼痛感，虽会导致引流量及引流管留置时间的增加，但没有增加术后感染的几率。在术后3个月及1年没有增加内固定发生异常的几率。
목적：탐토흉요추술후환자조기하상활동적시궤。방법선취아과행흉요추수술적흉요추퇴행성질병환자1811례，분위대조조899례，관찰조912례。기록술후24h、48h혹경만하상활동시발생체위성저혈압환자적례수、동통정도、평균인류량급인류관류치시간，발생감염적례수、술후3개월급1년발생내고정이상적례수，병진행비교。결과관찰조체위성저혈압적발생솔명현저우대조조（P＜0．05），관찰조동통평분여대조조차이몰유통계학의의（P＞0．05）。관찰조환자평균인류량급류치인류관적시간균략고우대조조（P＜0．05），단량조환자술후시부발생감염무통계학의의（P＞0．05）。재술후3개월급1년수방적환자중，대조조여관찰조발생내고정이상，차이무통계학의의（P＞0．05）。결론술후24h즉하상활동교술후48h혹경만하상활동，가이강저술후환자발생체위성저혈압적발생솔，불회증가환자적동통감，수회도치인류량급인류관류치시간적증가，단몰유증가술후감염적궤솔。재술후3개월급1년몰유증가내고정발생이상적궤솔。