CAJ | 학술논문

本研究旨在探讨AML1/ ETO融合基因阳性的急性髓系白血病M2(acute myeloid leukemia with maturation,AML/M2)患者FLT3基因表达量与临床症状和预后的相关性及其意义.采用RQ-PCR法定量检测21例AML1/ETO阳性AML-M2患者初诊骨髓标本中FLT3基因的表达水平,并分析FLT3基因表达量的高低与临床特征、实验室其它检测结果及预后的关系.结果表明:患者FLT3基因表达水平(FLT3基因/内参基因)初诊时为1.65％-261.5％.据此将FLT3基因表达水平大于35％者归为高表达组(12例),其表达水平低于35％者归为低表达组(9例).高表达组患者初诊时白细胞计数＞ 10×109/L者8例(66.67％),低表达组2例(22.22％);伴有髓外浸润患者的比例在高表达组为25％,低表达组为0％,但由于例数较少,暂无统计学意义(P=0.0805;P=0.2286).两组患者年龄以及骨髓原始细胞比例无明显差异(P =0.1369,P=0.6923).FLT3基因高表达组和低表达组化疗完全缓解(CR)率为(66.67％ vs 88.89％),其差异无统计学意义(P =0.3383),而复发率(66.67％ vs 22.22％)及死亡率(50％ vs 22.22％)的差异虽无统计学意义(P =0.0805,P=0.3666),但有很明显的差异趋势.结论:AML1/ETO阳性AML-M2患者FLT3基因表达量高提示患者预后不良,易复发,常规检测初诊AML1/ ETO阳性AML-M2患者骨髓中FLT3基因表达量对患者的危险度分层、预后评估以及个体化治疗方案的选择可能具有重要的指导意义.
본연구지재탐토AML1/ ETO융합기인양성적급성수계백혈병M2(acute myeloid leukemia with maturation,AML/M2)환자FLT3기인표체량여림상증상화예후적상관성급기의의.채용RQ-PCR법정량검측21례AML1/ETO양성AML-M2환자초진골수표본중FLT3기인적표체수평,병분석FLT3기인표체량적고저여림상특정、실험실기타검측결과급예후적관계.결과표명:환자FLT3기인표체수평(FLT3기인/내삼기인)초진시위1.65％-261.5％.거차장FLT3기인표체수평대우35％자귀위고표체조(12례),기표체수평저우35％자귀위저표체조(9례).고표체조환자초진시백세포계수＞ 10×109/L자8례(66.67％),저표체조2례(22.22％);반유수외침윤환자적비례재고표체조위25％,저표체조위0％,단유우례수교소,잠무통계학의의(P=0.0805;P=0.2286).량조환자년령이급골수원시세포비례무명현차이(P =0.1369,P=0.6923).FLT3기인고표체조화저표체조화료완전완해(CR)솔위(66.67％ vs 88.89％),기차이무통계학의의(P =0.3383),이복발솔(66.67％ vs 22.22％)급사망솔(50％ vs 22.22％)적차이수무통계학의의(P =0.0805,P=0.3666),단유흔명현적차이추세.결론:AML1/ETO양성AML-M2환자FLT3기인표체량고제시환자예후불량,역복발,상규검측초진AML1/ ETO양성AML-M2환자골수중FLT3기인표체량대환자적위험도분층、예후평고이급개체화치료방안적선택가능구유중요적지도의의.