中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2014年
5期
526-529
,共4页
唐帅%徐仲煌%刘硕%杨宏%任丽英%钱文伟%黄宇光
唐帥%徐仲煌%劉碩%楊宏%任麗英%錢文偉%黃宇光
당수%서중황%류석%양굉%임려영%전문위%황우광
全膝关节置换术%乌司他丁%充气式止血带%肝功能
全膝關節置換術%烏司他丁%充氣式止血帶%肝功能
전슬관절치환술%오사타정%충기식지혈대%간공능
total knee arthroplasty%ulinastatin%pneumatic tourniquet%liver function
目的 观察乌司他丁对接受充气式止血带下双侧全膝关节置换术(TKA)患者术后肝功能的影响.方法 选择拟在大腿止血带下接受双侧TKA的患者40例,随机分为试验组和对照组,分别通过静脉给予乌司他丁和生理盐水.所有患者均采用相同的全身麻醉和术后镇痛方案,分别于术前,术后4、24、48、72 h抽取上肢静脉血检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平.结果 两组患者术前各项肝功能指标差异均无统计学意义(P均＞0.05).与术前相比,对照组ALT术后没有显著变化(P均＞0.05),试验组在术后48 (P=0.002)、72h (P=0.001)均显著降低;对照组TBil和DBil在术后48 (P =0.012,P=0.000)、72 h(P=0.000,P=0.000)均显著升高,而试验组仅在术后48 h显著升高(P=0.010,P=0.038).试验组ALT在术后4(P =0.026)、48 (P=0.013)、72h (P=0.004)均显著低于对照组,TBil在术后72 h显著低于对照组(P =0.036);两组各时间点的DBil差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 在双侧TKA术前和术中应用乌司他丁具有肝脏保护作用.
目的 觀察烏司他丁對接受充氣式止血帶下雙側全膝關節置換術(TKA)患者術後肝功能的影響.方法 選擇擬在大腿止血帶下接受雙側TKA的患者40例,隨機分為試驗組和對照組,分彆通過靜脈給予烏司他丁和生理鹽水.所有患者均採用相同的全身痳醉和術後鎮痛方案,分彆于術前,術後4、24、48、72 h抽取上肢靜脈血檢測丙氨痠氨基轉移酶(ALT)、總膽紅素(TBil)、直接膽紅素(DBil)水平.結果 兩組患者術前各項肝功能指標差異均無統計學意義(P均＞0.05).與術前相比,對照組ALT術後沒有顯著變化(P均＞0.05),試驗組在術後48 (P=0.002)、72h (P=0.001)均顯著降低;對照組TBil和DBil在術後48 (P =0.012,P=0.000)、72 h(P=0.000,P=0.000)均顯著升高,而試驗組僅在術後48 h顯著升高(P=0.010,P=0.038).試驗組ALT在術後4(P =0.026)、48 (P=0.013)、72h (P=0.004)均顯著低于對照組,TBil在術後72 h顯著低于對照組(P =0.036);兩組各時間點的DBil差異均無統計學意義(P均＞0.05).結論 在雙側TKA術前和術中應用烏司他丁具有肝髒保護作用.
목적 관찰오사타정대접수충기식지혈대하쌍측전슬관절치환술(TKA)환자술후간공능적영향.방법 선택의재대퇴지혈대하접수쌍측TKA적환자40례,수궤분위시험조화대조조,분별통과정맥급여오사타정화생리염수.소유환자균채용상동적전신마취화술후진통방안,분별우술전,술후4、24、48、72 h추취상지정맥혈검측병안산안기전이매(ALT)、총담홍소(TBil)、직접담홍소(DBil)수평.결과 량조환자술전각항간공능지표차이균무통계학의의(P균＞0.05).여술전상비,대조조ALT술후몰유현저변화(P균＞0.05),시험조재술후48 (P=0.002)、72h (P=0.001)균현저강저;대조조TBil화DBil재술후48 (P =0.012,P=0.000)、72 h(P=0.000,P=0.000)균현저승고,이시험조부재술후48 h현저승고(P=0.010,P=0.038).시험조ALT재술후4(P =0.026)、48 (P=0.013)、72h (P=0.004)균현저저우대조조,TBil재술후72 h현저저우대조조(P =0.036);량조각시간점적DBil차이균무통계학의의(P균＞0.05).결론 재쌍측TKA술전화술중응용오사타정구유간장보호작용.
