中国医学科学院学报
中國醫學科學院學報
중국의학과학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE SINICAE
2014年
5期
510-515
,共6页
肺部,良恶性肿块%扩散加权成像%体素内不相干运动
肺部,良噁性腫塊%擴散加權成像%體素內不相榦運動
폐부,량악성종괴%확산가권성상%체소내불상간운동
lung,benign and malignant masses%diffusion weighted imaging%intravoxel incoherent motion
目的 探讨多b值扩散加权成像(DWI)参数在鉴别肺肿块良恶性中的价值.方法 38位患者行常规序列和DWI序列扫描,DWI采用呼吸触发单次激发平面回波成像联合并行采集技术,分别选取9个b值(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm2).利用体素内不相干运动模型评估组织中纯扩散系数(D值)、灌注相关扩散系数(D*值)和灌注分数(f值),采用Mann-Whitney U检验比较恶性组与良性组相关参数值的差异,受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数的诊断效能.结果 38例患者中,30例经病理证实,8例经临床资料证实;肺恶性组23例,良性组15例.肺恶性组D值明显低于良性组(Z=3.308,P=0.001),两组间D* (Z=1.646,P=0.100)和f值(Z=1.254,P=0.210)差异没有显著意义.D值的ROC曲线下面积(0.839)最大,当D选择阈值为0.90×10-3 mm2/s时,诊断恶性病变的敏感性为95.7％,特异性为80.0％,准确性为90.9％,阳性预测值为91.7％,阴性预测值为88.9％.结论 多b值DWI参数中D值对于鉴别肺肿块的良恶性有显著意义,诊断效能最大.
目的 探討多b值擴散加權成像(DWI)參數在鑒彆肺腫塊良噁性中的價值.方法 38位患者行常規序列和DWI序列掃描,DWI採用呼吸觸髮單次激髮平麵迴波成像聯閤併行採集技術,分彆選取9箇b值(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm2).利用體素內不相榦運動模型評估組織中純擴散繫數(D值)、灌註相關擴散繫數(D*值)和灌註分數(f值),採用Mann-Whitney U檢驗比較噁性組與良性組相關參數值的差異,受試者工作特徵(ROC)麯線評價各參數的診斷效能.結果 38例患者中,30例經病理證實,8例經臨床資料證實;肺噁性組23例,良性組15例.肺噁性組D值明顯低于良性組(Z=3.308,P=0.001),兩組間D* (Z=1.646,P=0.100)和f值(Z=1.254,P=0.210)差異沒有顯著意義.D值的ROC麯線下麵積(0.839)最大,噹D選擇閾值為0.90×10-3 mm2/s時,診斷噁性病變的敏感性為95.7％,特異性為80.0％,準確性為90.9％,暘性預測值為91.7％,陰性預測值為88.9％.結論 多b值DWI參數中D值對于鑒彆肺腫塊的良噁性有顯著意義,診斷效能最大.
목적 탐토다b치확산가권성상(DWI)삼수재감별폐종괴량악성중적개치.방법 38위환자행상규서렬화DWI서렬소묘,DWI채용호흡촉발단차격발평면회파성상연합병행채집기술,분별선취9개b치(0、50、100、150、200、400、600、1000、1500 s/mm2).이용체소내불상간운동모형평고조직중순확산계수(D치)、관주상관확산계수(D*치)화관주분수(f치),채용Mann-Whitney U검험비교악성조여량성조상관삼수치적차이,수시자공작특정(ROC)곡선평개각삼수적진단효능.결과 38례환자중,30례경병리증실,8례경림상자료증실;폐악성조23례,량성조15례.폐악성조D치명현저우량성조(Z=3.308,P=0.001),량조간D* (Z=1.646,P=0.100)화f치(Z=1.254,P=0.210)차이몰유현저의의.D치적ROC곡선하면적(0.839)최대,당D선택역치위0.90×10-3 mm2/s시,진단악성병변적민감성위95.7％,특이성위80.0％,준학성위90.9％,양성예측치위91.7％,음성예측치위88.9％.결론 다b치DWI삼수중D치대우감별폐종괴적량악성유현저의의,진단효능최대.
