CAJ | 학술논문

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC值)测定联合动态增强扫描(DCE-MRI)在乳腺疾病诊断中的应用价值.方法选取20例女性正常志愿者(对照组),60例经病理证实的女性乳腺疾病患者作为研究对象,其中良性病变18例,恶性肿瘤42例.所有研究对象均行MRI常规平扫、弥散加权成像(b值分别为500、1000 s/mm2)及动态增强扫描,比较正常乳腺、良性及恶性病变的ADC值,同时分析良、恶性病变动态增强扫描特点.结果 (1)全部病变以病理诊断为金标准,DWI显示恶性肿瘤与病理诊断符合率100％ (46/46),良性病变符合率90％ (18/20);DWI诊断敏感性达97％(64/66),对照组诊断特异性达100％ (20/20).(2)b=500 s/mm2时,正常乳腺及良、恶性乳腺病变的ADC值差异有统计学意义(F=122.43,P=0.00);b=1000 s/mm2时,正常乳腺及良、恶性乳腺病变的ADC值差异有统计学意义(F=128.46,P=0.00).不同b值下,良性病变ADC值均高于恶性(P＜0.05),正常乳腺高于良、恶性病变(P＜0.01).(3)良性、恶性病变患者DCE-MRI图像上所显示的病变部位形状、边缘、强化形式、早期峰值强化率和曲线类型两者间差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论弥散加权成像及表观弥散系数测定联合动态增强扫描对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断具有重要价值.
목적 탐토자공진미산가권성상(DWI)급표관미산계수(ADC치)측정연합동태증강소묘(DCE-MRI)재유선질병진단중적응용개치.방법 선취20례녀성정상지원자(대조조),60례경병리증실적녀성유선질병환자작위연구대상,기중량성병변18례,악성종류42례.소유연구대상균행MRI상규평소、미산가권성상(b치분별위500、1000 s/mm2)급동태증강소묘,비교정상유선、량성급악성병변적ADC치,동시분석량、악성병변동태증강소묘특점.결과 (1)전부병변이병리진단위금표준,DWI현시악성종류여병리진단부합솔100％ (46/46),량성병변부합솔90％ (18/20);DWI진단민감성체97％(64/66),대조조진단특이성체100％ (20/20).(2)b=500 s/mm2시,정상유선급량、악성유선병변적ADC치차이유통계학의의(F=122.43,P=0.00);b=1000 s/mm2시,정상유선급량、악성유선병변적ADC치차이유통계학의의(F=128.46,P=0.00).불동b치하,량성병변ADC치균고우악성(P＜0.05),정상유선고우량、악성병변(P＜0.01).(3)량성、악성병변환자DCE-MRI도상상소현시적병변부위형상、변연、강화형식、조기봉치강화솔화곡선류형량자간차이균유통계학의의(P균＜0.01).결론 미산가권성상급표관미산계수측정연합동태증강소묘대유선량、악성병변적감별진단구유중요개치.