CAJ | 학술논문

目的:探讨磁共振弥散加权成像(MR diffusion weighted imaging,MR-DWI)多b值水通道蛋白(Aquaporin,AQP)分子成像技术在肝纤维化早期诊断的价值.方法:应用乙酰唑胺作为水通道蛋白抑制剂,将对照组及肝纤维化模型组大鼠分别于乙酰唑胺静脉注射抑制前后进行常规MRI及DWI扫描.DWI扫描多b值包括0～4 500 s/mm2共18个不同b值,先按照常规方法获得“标准”表观弥散系数(ADC)值,然后再分别以200、1 500作为界值将其分为低、中和高b值.以病理学肝纤维化分期将大鼠分为S0、S1、S2、S3、S4期,比较低、中、高b值下,不同纤维化分期大鼠肝脏ADC值,并观察同一分期大鼠乙酰唑胺抑制前后,肝脏组织细胞膜上AQP表达量和活性变化情况.结果:“标准”ADC值在各分期之间均无显著性差异.在肝纤维化早期,随着肝纤维化程度的进展,肝脏组织细胞膜上AQP1表达相应增加.乙酰唑胺抑制前,在高b值下,S0期ADC值显著低于S3、S4期(P＜0.05),其余各组比较均无明显统计学差异;但乙酰唑胺抑制后,高b ADC值比较,S0与S1比较无明显统计学差异,S0与其他各期比较、S1与S2、S1与S3/S4比较,均有明显统计学差异(均P＜0.05).各组内乙酰唑胺抑制前后自身比较,SO、S1期抑制率分别为15.5％、16.0％,S2期抑制不明显1.9％,S3+S4期为11.7％.结论:初步实验表明,常规方法获得“标准”ADC值并不能发现肝脏纤维化早期病变,也不能有效对其分期.磁共振DWI多b值扫描,主要是高b值下ADC值变化与肝脏细胞膜上AQP表达相关,该技术可以用于评价早期肝纤维化和对肝脏纤维化分期.
목적:탐토자공진미산가권성상(MR diffusion weighted imaging,MR-DWI)다b치수통도단백(Aquaporin,AQP)분자성상기술재간섬유화조기진단적개치.방법:응용을선서알작위수통도단백억제제,장대조조급간섬유화모형조대서분별우을선서알정맥주사억제전후진행상규MRI급DWI소묘.DWI소묘다b치포괄0～4 500 s/mm2공18개불동b치,선안조상규방법획득“표준”표관미산계수(ADC)치,연후재분별이200、1 500작위계치장기분위저、중화고b치.이병이학간섬유화분기장대서분위S0、S1、S2、S3、S4기,비교저、중、고b치하,불동섬유화분기대서간장ADC치,병관찰동일분기대서을선서알억제전후,간장조직세포막상AQP표체량화활성변화정황.결과:“표준”ADC치재각분기지간균무현저성차이.재간섬유화조기,수착간섬유화정도적진전,간장조직세포막상AQP1표체상응증가.을선서알억제전,재고b치하,S0기ADC치현저저우S3、S4기(P＜0.05),기여각조비교균무명현통계학차이;단을선서알억제후,고b ADC치비교,S0여S1비교무명현통계학차이,S0여기타각기비교、S1여S2、S1여S3/S4비교,균유명현통계학차이(균P＜0.05).각조내을선서알억제전후자신비교,SO、S1기억제솔분별위15.5％、16.0％,S2기억제불명현1.9％,S3+S4기위11.7％.결론:초보실험표명,상규방법획득“표준”ADC치병불능발현간장섬유화조기병변,야불능유효대기분기.자공진DWI다b치소묘,주요시고b치하ADC치변화여간장세포막상AQP표체상관,해기술가이용우평개조기간섬유화화대간장섬유화분기.