中国临床医学影像杂志
中國臨床醫學影像雜誌
중국림상의학영상잡지
JOURNAL OF CHINA CLINIC MEDICAL IMAGING
2014年
10期
707-711
,共5页
高志鹏%任笑懿%崔效楠%孟东花%王军%叶兆祥
高誌鵬%任笑懿%崔效楠%孟東花%王軍%葉兆祥
고지붕%임소의%최효남%맹동화%왕군%협조상
胸部%体层摄影术,X线计算机
胸部%體層攝影術,X線計算機
흉부%체층섭영술,X선계산궤
Thorax%Tomography,X-ray computed
目的:评价胸部强化CT检查中低碘含量对比剂在管电压100 kVp时的辐射剂量、强化效果、图像质量以及对影像诊断的影响.方法:200例初次行胸部强化检查住院患者,体质量指数(Body mass index,BMI)<28,随机分为4个观察组,每组50例.A组采用管电压120 kVp,碘对比剂使用碘海醇(欧乃派克300 mgI/mL);B组采用管电压120 kVp,碘对比剂使用碘克沙醇(威视派克270 mgI/mL);C组100 kVp,碘海醇(欧乃派克300mgI/mL);D组100kVp,碘克沙醇(威视派克270 mgI/mL).分别记录每例容积CT剂量指数(Volume CT dose index,CTDIvol)、剂量长度乘积(Dose length product,DLP),并计算出有效放射剂量(Effective dose,ED).主观图像质量分别由1名低年资和1名高年资影像医师进行评定.客观图像质量通过测量增强后肺动脉的CT值、噪声并通过计算对比噪声比(Contrast to noise ratio,CNR)来评价,并对4组中有明确组织病理学结果的病例进行符合率分析.结果:管电压100kVp时使用碘海醇(300 mgI/mL)的C组肺动脉CT值(204.9±32.4) HU要比120 kVp时的A组(172.1±24.4) HU高19.1%;在管电压100kVp时使用碘克沙醇(270 mgI/mL)的D组肺动脉CT值(188.7±26.0) HU要比120 kVp时的B组(154.9±21.4) HU高21.8%.100kVp条件辐射剂量C组(3.9±0.6)mSv和D组(3.9±0.8)mSv低于120 kVp条件的A组(4.8±1.3) mSv与B组(5.1±1.3)mSv(P<0.01).A组和B组图像评价要略好于C组与D组图像,4组图像质量均可满足诊断要求,2名医师对4组图像评分的一致性较好(kappa值=0.76±0.05).与病理诊断随访结果显示,200例中有明确病理诊断的137例,占68.5%,4组病理诊断符合率均在82.1%~86.8%之间,无统计学差异(P=0.964).结论:管电压在100 kVp时使用低碘含量对比剂碘克沙醇(270 mgI/mL)进行强化胸部CT检查,强化效果及影像质量能够满足临床诊断要求,且有效辐射剂量比常规检查能减少18.8%.
目的:評價胸部彊化CT檢查中低碘含量對比劑在管電壓100 kVp時的輻射劑量、彊化效果、圖像質量以及對影像診斷的影響.方法:200例初次行胸部彊化檢查住院患者,體質量指數(Body mass index,BMI)<28,隨機分為4箇觀察組,每組50例.A組採用管電壓120 kVp,碘對比劑使用碘海醇(歐迺派剋300 mgI/mL);B組採用管電壓120 kVp,碘對比劑使用碘剋沙醇(威視派剋270 mgI/mL);C組100 kVp,碘海醇(歐迺派剋300mgI/mL);D組100kVp,碘剋沙醇(威視派剋270 mgI/mL).分彆記錄每例容積CT劑量指數(Volume CT dose index,CTDIvol)、劑量長度乘積(Dose length product,DLP),併計算齣有效放射劑量(Effective dose,ED).主觀圖像質量分彆由1名低年資和1名高年資影像醫師進行評定.客觀圖像質量通過測量增彊後肺動脈的CT值、譟聲併通過計算對比譟聲比(Contrast to noise ratio,CNR)來評價,併對4組中有明確組織病理學結果的病例進行符閤率分析.結果:管電壓100kVp時使用碘海醇(300 mgI/mL)的C組肺動脈CT值(204.9±32.4) HU要比120 kVp時的A組(172.1±24.4) HU高19.1%;在管電壓100kVp時使用碘剋沙醇(270 mgI/mL)的D組肺動脈CT值(188.7±26.0) HU要比120 kVp時的B組(154.9±21.4) HU高21.8%.100kVp條件輻射劑量C組(3.9±0.6)mSv和D組(3.9±0.8)mSv低于120 kVp條件的A組(4.8±1.3) mSv與B組(5.1±1.3)mSv(P<0.01).A組和B組圖像評價要略好于C組與D組圖像,4組圖像質量均可滿足診斷要求,2名醫師對4組圖像評分的一緻性較好(kappa值=0.76±0.05).與病理診斷隨訪結果顯示,200例中有明確病理診斷的137例,佔68.5%,4組病理診斷符閤率均在82.1%~86.8%之間,無統計學差異(P=0.964).結論:管電壓在100 kVp時使用低碘含量對比劑碘剋沙醇(270 mgI/mL)進行彊化胸部CT檢查,彊化效果及影像質量能夠滿足臨床診斷要求,且有效輻射劑量比常規檢查能減少18.8%.
목적:평개흉부강화CT검사중저전함량대비제재관전압100 kVp시적복사제량、강화효과、도상질량이급대영상진단적영향.방법:200례초차행흉부강화검사주원환자,체질량지수(Body mass index,BMI)<28,수궤분위4개관찰조,매조50례.A조채용관전압120 kVp,전대비제사용전해순(구내파극300 mgI/mL);B조채용관전압120 kVp,전대비제사용전극사순(위시파극270 mgI/mL);C조100 kVp,전해순(구내파극300mgI/mL);D조100kVp,전극사순(위시파극270 mgI/mL).분별기록매례용적CT제량지수(Volume CT dose index,CTDIvol)、제량장도승적(Dose length product,DLP),병계산출유효방사제량(Effective dose,ED).주관도상질량분별유1명저년자화1명고년자영상의사진행평정.객관도상질량통과측량증강후폐동맥적CT치、조성병통과계산대비조성비(Contrast to noise ratio,CNR)래평개,병대4조중유명학조직병이학결과적병례진행부합솔분석.결과:관전압100kVp시사용전해순(300 mgI/mL)적C조폐동맥CT치(204.9±32.4) HU요비120 kVp시적A조(172.1±24.4) HU고19.1%;재관전압100kVp시사용전극사순(270 mgI/mL)적D조폐동맥CT치(188.7±26.0) HU요비120 kVp시적B조(154.9±21.4) HU고21.8%.100kVp조건복사제량C조(3.9±0.6)mSv화D조(3.9±0.8)mSv저우120 kVp조건적A조(4.8±1.3) mSv여B조(5.1±1.3)mSv(P<0.01).A조화B조도상평개요략호우C조여D조도상,4조도상질량균가만족진단요구,2명의사대4조도상평분적일치성교호(kappa치=0.76±0.05).여병리진단수방결과현시,200례중유명학병리진단적137례,점68.5%,4조병리진단부합솔균재82.1%~86.8%지간,무통계학차이(P=0.964).결론:관전압재100 kVp시사용저전함량대비제전극사순(270 mgI/mL)진행강화흉부CT검사,강화효과급영상질량능구만족림상진단요구,차유효복사제량비상규검사능감소18.8%.