中国脊柱脊髓杂志
中國脊柱脊髓雜誌
중국척주척수잡지
CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
2014年
10期
933-937
,共5页
祖丹%海涌%云才%鲁世保%刘玉增%李士春%李钦亮
祖丹%海湧%雲纔%魯世保%劉玉增%李士春%李欽亮
조단%해용%운재%로세보%류옥증%리사춘%리흠량
腰椎%相邻节段%内固定器%假体置入%生物力学
腰椎%相鄰節段%內固定器%假體置入%生物力學
요추%상린절단%내고정기%가체치입%생물역학
Lumbar vertebrae%Adjacent segment%Internal fixators%Prosthesis implantation%Biomechanics
目的:探讨置人腰椎棘突间动态稳定装置Coflex不同深度后对上下相邻节段运动范围的影响.方法:将6具新鲜成人尸体腰椎标本(L1~L5)两端固定在生物力学测试系统上,以L3/4节段为手术节段,L2、L3、L4、L5椎体放置运动范围记录系统用以记录相邻节段(L2/3、L4/5)运动范围.分别对腰椎标本完整状态(保持腰椎韧带及小关节完整)、5mm状态(Coflex的U形顶端距离硬脊膜5mm)、0mm组(距离为0mm)分别加载8N·m的纯力矩进行生物力学测试,测试顺序为前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋,并记录相邻节段L2/3、L4/5的运动范围.对3组标本在6个方向的相邻节段(L2/3、L4/5)运动范围分别行单个因素的重复测量方差分析,两两对比采用LSD检验.结果:L2/3节段在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围,完整组分别为4.23°±0.25°、3.56°±0.14°、3.07°±0.12°、3.34°±0.08°、2.53°±0.16°、2.44°±0.11 °;5mm组分别为4.40°±0.21 °、3.64°±0.14°、3.09°±0.11°、3.35°±0.07°、2.54°±0.16°、2.46°±0.10°;0mm组分别为4.47°±0.20°、3.72°±0.16°、3.14°±0.10°、3.38°±0.08°、2.58°±0.15°、2.49°±0.12°;三组间差异均无统计学意义(P>0.05).L4/5节段三组标本在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向的运动范围,完整组分别为3.80°±0.28°、3.45°±0.11°、3.25°±0.11°、3.28°±0.13°、2.44°±0.11°、2.42°±0.11°;5mm组分别为3.86°±0.28°、3.52°±0.11°、3.28°±0.09°、3.31°±0.05°、2.50°±0.07°、2.46°±0.09°;0mm组分别为3.90°±0.28°、3.59°±0.10°、3.32°±0.08°、3.36°±0.06°、2.52°±0.08°、2.48°±0.09°;三组间差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腰椎棘突间动态稳定装置Coflex的U形顶端与硬脊膜的距离≤5mm时,上下邻近节段在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个方向运动范围较完整状态无明显增加.
目的:探討置人腰椎棘突間動態穩定裝置Coflex不同深度後對上下相鄰節段運動範圍的影響.方法:將6具新鮮成人尸體腰椎標本(L1~L5)兩耑固定在生物力學測試繫統上,以L3/4節段為手術節段,L2、L3、L4、L5椎體放置運動範圍記錄繫統用以記錄相鄰節段(L2/3、L4/5)運動範圍.分彆對腰椎標本完整狀態(保持腰椎韌帶及小關節完整)、5mm狀態(Coflex的U形頂耑距離硬脊膜5mm)、0mm組(距離為0mm)分彆加載8N·m的純力矩進行生物力學測試,測試順序為前屈、後伸、左右側彎、左右側鏇,併記錄相鄰節段L2/3、L4/5的運動範圍.對3組標本在6箇方嚮的相鄰節段(L2/3、L4/5)運動範圍分彆行單箇因素的重複測量方差分析,兩兩對比採用LSD檢驗.結果:L2/3節段在前屈、後伸、左右側彎、左右側鏇6箇方嚮的運動範圍,完整組分彆為4.23°±0.25°、3.56°±0.14°、3.07°±0.12°、3.34°±0.08°、2.53°±0.16°、2.44°±0.11 °;5mm組分彆為4.40°±0.21 °、3.64°±0.14°、3.09°±0.11°、3.35°±0.07°、2.54°±0.16°、2.46°±0.10°;0mm組分彆為4.47°±0.20°、3.72°±0.16°、3.14°±0.10°、3.38°±0.08°、2.58°±0.15°、2.49°±0.12°;三組間差異均無統計學意義(P>0.05).L4/5節段三組標本在前屈、後伸、左右側彎、左右側鏇6箇方嚮的運動範圍,完整組分彆為3.80°±0.28°、3.45°±0.11°、3.25°±0.11°、3.28°±0.13°、2.44°±0.11°、2.42°±0.11°;5mm組分彆為3.86°±0.28°、3.52°±0.11°、3.28°±0.09°、3.31°±0.05°、2.50°±0.07°、2.46°±0.09°;0mm組分彆為3.90°±0.28°、3.59°±0.10°、3.32°±0.08°、3.36°±0.06°、2.52°±0.08°、2.48°±0.09°;三組間差異均無統計學意義(P>0.05).結論:腰椎棘突間動態穩定裝置Coflex的U形頂耑與硬脊膜的距離≤5mm時,上下鄰近節段在前屈、後伸、左右側彎、左右側鏇6箇方嚮運動範圍較完整狀態無明顯增加.
목적:탐토치인요추극돌간동태은정장치Coflex불동심도후대상하상린절단운동범위적영향.방법:장6구신선성인시체요추표본(L1~L5)량단고정재생물역학측시계통상,이L3/4절단위수술절단,L2、L3、L4、L5추체방치운동범위기록계통용이기록상린절단(L2/3、L4/5)운동범위.분별대요추표본완정상태(보지요추인대급소관절완정)、5mm상태(Coflex적U형정단거리경척막5mm)、0mm조(거리위0mm)분별가재8N·m적순력구진행생물역학측시,측시순서위전굴、후신、좌우측만、좌우측선,병기록상린절단L2/3、L4/5적운동범위.대3조표본재6개방향적상린절단(L2/3、L4/5)운동범위분별행단개인소적중복측량방차분석,량량대비채용LSD검험.결과:L2/3절단재전굴、후신、좌우측만、좌우측선6개방향적운동범위,완정조분별위4.23°±0.25°、3.56°±0.14°、3.07°±0.12°、3.34°±0.08°、2.53°±0.16°、2.44°±0.11 °;5mm조분별위4.40°±0.21 °、3.64°±0.14°、3.09°±0.11°、3.35°±0.07°、2.54°±0.16°、2.46°±0.10°;0mm조분별위4.47°±0.20°、3.72°±0.16°、3.14°±0.10°、3.38°±0.08°、2.58°±0.15°、2.49°±0.12°;삼조간차이균무통계학의의(P>0.05).L4/5절단삼조표본재전굴、후신、좌우측만、좌우측선6개방향적운동범위,완정조분별위3.80°±0.28°、3.45°±0.11°、3.25°±0.11°、3.28°±0.13°、2.44°±0.11°、2.42°±0.11°;5mm조분별위3.86°±0.28°、3.52°±0.11°、3.28°±0.09°、3.31°±0.05°、2.50°±0.07°、2.46°±0.09°;0mm조분별위3.90°±0.28°、3.59°±0.10°、3.32°±0.08°、3.36°±0.06°、2.52°±0.08°、2.48°±0.09°;삼조간차이균무통계학의의(P>0.05).결론:요추극돌간동태은정장치Coflex적U형정단여경척막적거리≤5mm시,상하린근절단재전굴、후신、좌우측만、좌우측선6개방향운동범위교완정상태무명현증가.