中国急救复苏与灾害医学杂志
中國急救複囌與災害醫學雜誌
중국급구복소여재해의학잡지
CHINA JOURNAL OF EMERGENCY RESUSCITATION AND DISASTER MEDICINE
2014年
10期
923-925,929
,共4页
陈水洁%潘景业%周小洁%王增珍%陈万洲%黄剑明
陳水潔%潘景業%週小潔%王增珍%陳萬洲%黃劍明
진수길%반경업%주소길%왕증진%진만주%황검명
脓毒症%血清降钙素原%弥漫性血管内凝血评分
膿毒癥%血清降鈣素原%瀰漫性血管內凝血評分
농독증%혈청강개소원%미만성혈관내응혈평분
Sepsis%Procalcitonin%Disseminated intravascular coagulation score
目的 探讨ISTH DIC评分和降钙素原对脓毒症严重程度的评估价值.方法 选择2011年11月～2013年6月入住温州医科大学附属第一医院重症监护病房(ICU)的130例患者,按照国际脓毒症诊断标准,将患者分为脓毒症组(86例)、严重脓毒症组(21例)、脓毒症休克组(23例).收集所有患者于入院时的常规凝血相关指标、血浆降钙素原(PCT)、血乳酸及C-反应蛋白(CRP).比较各组ISTH DIC评分及生物学指标的差异;进行相关分析,确定影响病情严重程度的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析各指标对脓毒症患者预后的评价作用.结果 随患者病情严重程度的增加,其PCT浓度逐渐升高,脓毒症休克组PCT水平较脓毒症组、严重脓毒症组升高明显,差异有统计学意义,均P＜0.05.非参数等级相关分析结果显示,DIC评分及PCT与脓毒症病情严重程度呈正相关(Spearman相关系数分别为0.438和0.447).脓毒症患者ROC曲线分析发现,PCT的曲线下面积(AUC)与ISTH DIC评分相似,分别为0.631与0.624.结论 血清PCT浓度及ISTH DIC评分均可作为评估脓毒症病情严重程度的独立指标.
目的 探討ISTH DIC評分和降鈣素原對膿毒癥嚴重程度的評估價值.方法 選擇2011年11月～2013年6月入住溫州醫科大學附屬第一醫院重癥鑑護病房(ICU)的130例患者,按照國際膿毒癥診斷標準,將患者分為膿毒癥組(86例)、嚴重膿毒癥組(21例)、膿毒癥休剋組(23例).收集所有患者于入院時的常規凝血相關指標、血漿降鈣素原(PCT)、血乳痠及C-反應蛋白(CRP).比較各組ISTH DIC評分及生物學指標的差異;進行相關分析,確定影響病情嚴重程度的危險因素;採用受試者工作特徵麯線(ROC麯線)分析各指標對膿毒癥患者預後的評價作用.結果 隨患者病情嚴重程度的增加,其PCT濃度逐漸升高,膿毒癥休剋組PCT水平較膿毒癥組、嚴重膿毒癥組升高明顯,差異有統計學意義,均P＜0.05.非參數等級相關分析結果顯示,DIC評分及PCT與膿毒癥病情嚴重程度呈正相關(Spearman相關繫數分彆為0.438和0.447).膿毒癥患者ROC麯線分析髮現,PCT的麯線下麵積(AUC)與ISTH DIC評分相似,分彆為0.631與0.624.結論 血清PCT濃度及ISTH DIC評分均可作為評估膿毒癥病情嚴重程度的獨立指標.
목적 탐토ISTH DIC평분화강개소원대농독증엄중정도적평고개치.방법 선택2011년11월～2013년6월입주온주의과대학부속제일의원중증감호병방(ICU)적130례환자,안조국제농독증진단표준,장환자분위농독증조(86례)、엄중농독증조(21례)、농독증휴극조(23례).수집소유환자우입원시적상규응혈상관지표、혈장강개소원(PCT)、혈유산급C-반응단백(CRP).비교각조ISTH DIC평분급생물학지표적차이;진행상관분석,학정영향병정엄중정도적위험인소;채용수시자공작특정곡선(ROC곡선)분석각지표대농독증환자예후적평개작용.결과 수환자병정엄중정도적증가,기PCT농도축점승고,농독증휴극조PCT수평교농독증조、엄중농독증조승고명현,차이유통계학의의,균P＜0.05.비삼수등급상관분석결과현시,DIC평분급PCT여농독증병정엄중정도정정상관(Spearman상관계수분별위0.438화0.447).농독증환자ROC곡선분석발현,PCT적곡선하면적(AUC)여ISTH DIC평분상사,분별위0.631여0.624.결론 혈청PCT농도급ISTH DIC평분균가작위평고농독증병정엄중정도적독립지표.
