中国心血管病研究
中國心血管病研究
중국심혈관병연구
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASCULAR REVIEW
2014年
11期
1031-1033
,共3页
刘勇%刘健%黄击修%林小彬%付建%唐先成%张静
劉勇%劉健%黃擊脩%林小彬%付建%唐先成%張靜
류용%류건%황격수%림소빈%부건%당선성%장정
人工机械瓣膜%机械瓣功能障碍%治疗对策
人工機械瓣膜%機械瓣功能障礙%治療對策
인공궤계판막%궤계판공능장애%치료대책
Artificial mechanical valve%Mechanical valve dysfunction%Treatment
目的 探讨人工机械瓣功能障碍的原因及治疗方法,总结治疗经验.方法 2001年11月至2013年12月,我科共完成人工机械瓣膜置换术614例,有5例患者因机械瓣功能障碍再次住院,发生率0.81％,其中3例患者接受再次瓣膜置换术,2例患者要求保守治疗.5例患者均为女性,年龄35～48岁(中位数42岁).手术在全麻低温体外循环下进行.3例患者手术方式为二尖瓣置换术+三尖瓣成形术,2例要求保守治疗的患者经静脉持续泵人替罗非班12.5 mg/d及口服沙格雷酯治疗.手术或保守治疗后1周复查心脏彩超评估.结果 5例患者机械瓣功能障碍的原因均为未正规服用华法林抗凝导致瓣膜血栓形成.1例保守治疗患者死亡,1例保守治疗患者好转出院,3例接受手术患者痊愈出院.死亡患者死因为心功能衰竭,4例存活患者无严重并发症.结论 人工机械瓣功能障碍是机械瓣置换术后严重并发症之一.机械瓣功能障碍的原因多为瓣膜血栓形成,诊断明确后应积极治疗,手术治疗效果明确.
目的 探討人工機械瓣功能障礙的原因及治療方法,總結治療經驗.方法 2001年11月至2013年12月,我科共完成人工機械瓣膜置換術614例,有5例患者因機械瓣功能障礙再次住院,髮生率0.81％,其中3例患者接受再次瓣膜置換術,2例患者要求保守治療.5例患者均為女性,年齡35～48歲(中位數42歲).手術在全痳低溫體外循環下進行.3例患者手術方式為二尖瓣置換術+三尖瓣成形術,2例要求保守治療的患者經靜脈持續泵人替囉非班12.5 mg/d及口服沙格雷酯治療.手術或保守治療後1週複查心髒綵超評估.結果 5例患者機械瓣功能障礙的原因均為未正規服用華法林抗凝導緻瓣膜血栓形成.1例保守治療患者死亡,1例保守治療患者好轉齣院,3例接受手術患者痊愈齣院.死亡患者死因為心功能衰竭,4例存活患者無嚴重併髮癥.結論 人工機械瓣功能障礙是機械瓣置換術後嚴重併髮癥之一.機械瓣功能障礙的原因多為瓣膜血栓形成,診斷明確後應積極治療,手術治療效果明確.
목적 탐토인공궤계판공능장애적원인급치료방법,총결치료경험.방법 2001년11월지2013년12월,아과공완성인공궤계판막치환술614례,유5례환자인궤계판공능장애재차주원,발생솔0.81％,기중3례환자접수재차판막치환술,2례환자요구보수치료.5례환자균위녀성,년령35～48세(중위수42세).수술재전마저온체외순배하진행.3례환자수술방식위이첨판치환술+삼첨판성형술,2례요구보수치료적환자경정맥지속빙인체라비반12.5 mg/d급구복사격뢰지치료.수술혹보수치료후1주복사심장채초평고.결과 5례환자궤계판공능장애적원인균위미정규복용화법림항응도치판막혈전형성.1례보수치료환자사망,1례보수치료환자호전출원,3례접수수술환자전유출원.사망환자사인위심공능쇠갈,4례존활환자무엄중병발증.결론 인공궤계판공능장애시궤계판치환술후엄중병발증지일.궤계판공능장애적원인다위판막혈전형성,진단명학후응적겁치료,수술치료효과명학.
