CAJ | 학술논문

目的应用二尖瓣环自动追踪技术(TMAD)评价心肌致密化不全患者左心室整体收缩功能,研究该方法与简化双平面Simpson法测量左心室收缩功能间的相关性及应用前景.方法选取心肌致密化不全(NVM)患者21例为病例组,健康者23名为对照组.二维测量左心室舒张末期内径(LVEDd),应用双平面法测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF).使用TMAD技术测量心尖四腔观(侧壁、后间隔)、心尖两腔观(前壁、下壁)二尖瓣环4个位点的收缩期最大位移(Ds)、二尖瓣环4个位点平均位移、二尖瓣环连线中点处位移及二尖瓣环连线中点平均位移(分别记为DS侧、DS间、DS前、DS下、DS平均、DSmid1、DSmid2、DSmid平均),并分析其与LVEF的相关性.结果与对照组相比,病例组的LVEDd、LVEDV、LVESV均显著增加(P＜0.01),LVEF显著减低(P＜0.01);病例组二尖瓣环4个位点Ds显著减低,差异有统计学意义(P＜0.01);病例组二尖瓣环位移DS平均、DSmid平均、DSmid1l、DSmid2与LVEF呈显著正相关,以DS平均、DSmid平均与LVEF位移相关性最好(r=0.870,P＜0.01;r=0.865,P＜0.01),心尖四腔观切面二尖瓣环中点位移DSmd1与LVEF的相关性也很好(r=0.849,P＜0.01).结论病例组二尖瓣环4个位点DS平均、DSmid平均、心尖四腔观切面二尖瓣环中点位移DSmidl与左心室整体收缩功能均呈正相关.应用TMAD技术可以简单、准确、客观地评价NVM患者的左心室收缩功能.
목적 응용이첨판배자동추종기술(TMAD)평개심기치밀화불전환자좌심실정체수축공능,연구해방법여간화쌍평면Simpson법측량좌심실수축공능간적상관성급응용전경.방법 선취심기치밀화불전(NVM)환자21례위병례조,건강자23명위대조조.이유측량좌심실서장말기내경(LVEDd),응용쌍평면법측량좌심실서장말기용적(LVEDV)、좌심실수축말기용적(LVESV)화좌실사혈분수(LVEF).사용TMAD기술측량심첨사강관(측벽、후간격)、심첨량강관(전벽、하벽)이첨판배4개위점적수축기최대위이(Ds)、이첨판배4개위점평균위이、이첨판배련선중점처위이급이첨판배련선중점평균위이(분별기위DS측、DS간、DS전、DS하、DS평균、DSmid1、DSmid2、DSmid평균),병분석기여LVEF적상관성.결과 여대조조상비,병례조적LVEDd、LVEDV、LVESV균현저증가(P＜0.01),LVEF현저감저(P＜0.01);병례조이첨판배4개위점Ds현저감저,차이유통계학의의(P＜0.01);병례조이첨판배위이DS평균、DSmid평균、DSmid1l、DSmid2여LVEF정현저정상관,이DS평균、DSmid평균여LVEF위이상관성최호(r=0.870,P＜0.01;r=0.865,P＜0.01),심첨사강관절면이첨판배중점위이DSmd1여LVEF적상관성야흔호(r=0.849,P＜0.01).결론 병례조이첨판배4개위점DS평균、DSmid평균、심첨사강관절면이첨판배중점위이DSmidl여좌심실정체수축공능균정정상관.응용TMAD기술가이간단、준학、객관지평개NVM환자적좌심실수축공능.