CAJ | 학술논문

目的：评价全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响，为临床选择合理麻醉方法提供依据。方法采用随机平行分组法将90例老年（≥60岁）骨科手术患者分为全麻组与硬膜外组各45例，分别给予全身麻醉和硬膜外阻滞麻醉，比较2组患者麻醉后各项指标变化及术后短期认知功能变化。结果2组患者麻醉前、麻醉后6 h、12 h、72 h 时 MMSE 评分比较差异无统计学意义（P 均＞0．05），麻醉后24 h 时硬膜外组 MMSE 评分明显高于全麻组（P ＜0．05），但2组患者认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义（P ＞0．05）；2组患者不同时间点心率、平均动脉压及睁眼时间、拔管时间及应答时间比较差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。结论全麻与硬膜外麻醉均可诱发老年骨科患者术后短期认知功能障碍，但硬膜外麻醉影响更小、安全性更高。
목적：평개전마여경막외마취대노년골과환자술후단기인지공능적영향，위림상선택합리마취방법제공의거。방법채용수궤평행분조법장90례노년（≥60세）골과수술환자분위전마조여경막외조각45례，분별급여전신마취화경막외조체마취，비교2조환자마취후각항지표변화급술후단기인지공능변화。결과2조환자마취전、마취후6 h、12 h、72 h 시 MMSE 평분비교차이무통계학의의（P 균＞0．05），마취후24 h 시경막외조 MMSE 평분명현고우전마조（P ＜0．05），단2조환자인지공능장애발생솔비교차이무통계학의의（P ＞0．05）；2조환자불동시간점심솔、평균동맥압급정안시간、발관시간급응답시간비교차이균무통계학의의（P 균＞0．05）。결론전마여경막외마취균가유발노년골과환자술후단기인지공능장애，단경막외마취영향경소、안전성경고。