解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2014年
11期
1147-1150,1154
,共5页
高博%董明岩%于洋%关鑫%高平
高博%董明巖%于洋%關鑫%高平
고박%동명암%우양%관흠%고평
甲泼尼龙%脊髓压迫%凋亡
甲潑尼龍%脊髓壓迫%凋亡
갑발니룡%척수압박%조망
methylprednisolone%spinal cord compression%apoptosis
目的 探讨甲泼尼龙(methylprednisolone,MP)对脊髓持续受压节段神经细胞的保护作用.方法 选取成年日本大耳白兔145只,空白组5只,手术组和MP治疗组各70只.空白组取颈后正中切口,逐层钝性剥离肌肉组织,不予脊髓压迫,缝合切口;手术组和MP治疗组均在颈后路C6、C7间隙拧入平头螺钉造成脊髓轻度压迫,7d后开始减压,MP治疗组在脊髓受压30 min时经耳缘静脉注射大剂量MP,手术组在脊髓受压30 min时仅注射0.9％氯化钠注射液.脊髓受压6h、24 h、3d、7d以及脊髓减压3d、7d、14 d时取压迫段脊髓行透射电镜观察神经细胞凋亡,流式细胞术检测脊髓神经细胞凋亡率和免疫组化检测凋亡相关Bax蛋白的表达情况.结果 手术组和MP组在压迫6h时均出现神经细胞凋亡,两组神经细胞凋亡率在脊髓受压3d时达最大值,但MP组细胞凋亡率数值在各时间点均低于手术组,脊髓减压后MP组和手术组神经细胞凋亡率均降低,且各减压时间点神经细胞凋亡率有统计学差异.结论 早期给予MP可以降低脊髓持续受压节段神经细胞凋亡率,脊髓压迫减压术联合MP可以保护受压脊髓神经功能.
目的 探討甲潑尼龍(methylprednisolone,MP)對脊髓持續受壓節段神經細胞的保護作用.方法 選取成年日本大耳白兔145隻,空白組5隻,手術組和MP治療組各70隻.空白組取頸後正中切口,逐層鈍性剝離肌肉組織,不予脊髓壓迫,縫閤切口;手術組和MP治療組均在頸後路C6、C7間隙擰入平頭螺釘造成脊髓輕度壓迫,7d後開始減壓,MP治療組在脊髓受壓30 min時經耳緣靜脈註射大劑量MP,手術組在脊髓受壓30 min時僅註射0.9％氯化鈉註射液.脊髓受壓6h、24 h、3d、7d以及脊髓減壓3d、7d、14 d時取壓迫段脊髓行透射電鏡觀察神經細胞凋亡,流式細胞術檢測脊髓神經細胞凋亡率和免疫組化檢測凋亡相關Bax蛋白的錶達情況.結果 手術組和MP組在壓迫6h時均齣現神經細胞凋亡,兩組神經細胞凋亡率在脊髓受壓3d時達最大值,但MP組細胞凋亡率數值在各時間點均低于手術組,脊髓減壓後MP組和手術組神經細胞凋亡率均降低,且各減壓時間點神經細胞凋亡率有統計學差異.結論 早期給予MP可以降低脊髓持續受壓節段神經細胞凋亡率,脊髓壓迫減壓術聯閤MP可以保護受壓脊髓神經功能.
목적 탐토갑발니룡(methylprednisolone,MP)대척수지속수압절단신경세포적보호작용.방법 선취성년일본대이백토145지,공백조5지,수술조화MP치료조각70지.공백조취경후정중절구,축층둔성박리기육조직,불여척수압박,봉합절구;수술조화MP치료조균재경후로C6、C7간극녕입평두라정조성척수경도압박,7d후개시감압,MP치료조재척수수압30 min시경이연정맥주사대제량MP,수술조재척수수압30 min시부주사0.9％록화납주사액.척수수압6h、24 h、3d、7d이급척수감압3d、7d、14 d시취압박단척수행투사전경관찰신경세포조망,류식세포술검측척수신경세포조망솔화면역조화검측조망상관Bax단백적표체정황.결과 수술조화MP조재압박6h시균출현신경세포조망,량조신경세포조망솔재척수수압3d시체최대치,단MP조세포조망솔수치재각시간점균저우수술조,척수감압후MP조화수술조신경세포조망솔균강저,차각감압시간점신경세포조망솔유통계학차이.결론 조기급여MP가이강저척수지속수압절단신경세포조망솔,척수압박감압술연합MP가이보호수압척수신경공능.
