解放军医学院学报
解放軍醫學院學報
해방군의학원학보
Academic Journal of Chinese Pla Medical School
2014年
11期
1126-1129
,共4页
苏显都%林榕%徐晓兰%孙京花%于莉%范长玲
囌顯都%林榕%徐曉蘭%孫京花%于莉%範長玲
소현도%림용%서효란%손경화%우리%범장령
血清胱抑素C%β2-微球蛋白%多发性骨髓瘤
血清胱抑素C%β2-微毬蛋白%多髮性骨髓瘤
혈청광억소C%β2-미구단백%다발성골수류
cystatin C%β2-microglobulin%multiple myeloma
目的 探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及肌酐(creatinine,Cr)在多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的诊断意义.方法 使用日立7600全自动生化分析仪检测2010年2月-2014年1月海南农垦那大医院及南方医院住院的43例初诊MM患者和30例健康体检者血清Cys-C、β2-MG、Cr、尿酸(uric acid,UA)及尿素的水平.应用受试工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)评价Cys-C、β 2-MG和Cr在MM诊断中的价值.结果 MM患者Cys-C水平(2.06±0.82) mg/L明显高于健康对照组(0.71±0.18) mg/L(P＜0.01);并且与β2-MG呈明显正相关(r=-0.523,P＜0.05).Durie-Salmon分期中,Ⅲ期CysC水平(3.14± 1.38) mg/L明显高于Ⅱ期(1.35±0.16) mg/L和Ⅰ期(0.97±0.18) mg/L(P＜0.01);Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期血清Cr和β2-MG水平比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同免疫分型中,轻链型血清Cys-C水平(2.75±1.01) mg/L明显高于不分泌型(1.49±0.53) mg/L(P＜0.05);IgA型血清β2-MG水平(7.48±4.52) mg/L明显高于不分泌型(5.37±2.64) mg/L(P＜0.05).ROC分析显示,CysC的曲线下的面积(area under curve,AUC)及其95％置信区间(0.912,95％CI:0.891～0.960)高于β2-MG(0.853,95％CI:0.821 ～ 0.894)和Cr(0.741,95％CI:0.702 ～ 0.795),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C可以作为诊断MM患者肾功能早期损害的指标之一,且优于β2-MG和Cr,对临床分期、肿瘤负荷及判断预后有一定的帮助.
目的 探討血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、β2-微毬蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)及肌酐(creatinine,Cr)在多髮性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)中的診斷意義.方法 使用日立7600全自動生化分析儀檢測2010年2月-2014年1月海南農墾那大醫院及南方醫院住院的43例初診MM患者和30例健康體檢者血清Cys-C、β2-MG、Cr、尿痠(uric acid,UA)及尿素的水平.應用受試工作特徵麯線(receiver operating characteristic curve,ROC)評價Cys-C、β 2-MG和Cr在MM診斷中的價值.結果 MM患者Cys-C水平(2.06±0.82) mg/L明顯高于健康對照組(0.71±0.18) mg/L(P＜0.01);併且與β2-MG呈明顯正相關(r=-0.523,P＜0.05).Durie-Salmon分期中,Ⅲ期CysC水平(3.14± 1.38) mg/L明顯高于Ⅱ期(1.35±0.16) mg/L和Ⅰ期(0.97±0.18) mg/L(P＜0.01);Ⅲ期與Ⅰ期、Ⅱ期血清Cr和β2-MG水平比較差異有統計學意義(P＜0.05).不同免疫分型中,輕鏈型血清Cys-C水平(2.75±1.01) mg/L明顯高于不分泌型(1.49±0.53) mg/L(P＜0.05);IgA型血清β2-MG水平(7.48±4.52) mg/L明顯高于不分泌型(5.37±2.64) mg/L(P＜0.05).ROC分析顯示,CysC的麯線下的麵積(area under curve,AUC)及其95％置信區間(0.912,95％CI:0.891～0.960)高于β2-MG(0.853,95％CI:0.821 ～ 0.894)和Cr(0.741,95％CI:0.702 ～ 0.795),差異有統計學意義(P＜0.05).結論 Cys-C可以作為診斷MM患者腎功能早期損害的指標之一,且優于β2-MG和Cr,對臨床分期、腫瘤負荷及判斷預後有一定的幫助.
목적 탐토혈청광억소C(cystatin C,Cys-C)、β2-미구단백(β2-microglobulin,β2-MG)급기항(creatinine,Cr)재다발성골수류(multiple myeloma,MM)중적진단의의.방법 사용일립7600전자동생화분석의검측2010년2월-2014년1월해남농은나대의원급남방의원주원적43례초진MM환자화30례건강체검자혈청Cys-C、β2-MG、Cr、뇨산(uric acid,UA)급뇨소적수평.응용수시공작특정곡선(receiver operating characteristic curve,ROC)평개Cys-C、β 2-MG화Cr재MM진단중적개치.결과 MM환자Cys-C수평(2.06±0.82) mg/L명현고우건강대조조(0.71±0.18) mg/L(P＜0.01);병차여β2-MG정명현정상관(r=-0.523,P＜0.05).Durie-Salmon분기중,Ⅲ기CysC수평(3.14± 1.38) mg/L명현고우Ⅱ기(1.35±0.16) mg/L화Ⅰ기(0.97±0.18) mg/L(P＜0.01);Ⅲ기여Ⅰ기、Ⅱ기혈청Cr화β2-MG수평비교차이유통계학의의(P＜0.05).불동면역분형중,경련형혈청Cys-C수평(2.75±1.01) mg/L명현고우불분비형(1.49±0.53) mg/L(P＜0.05);IgA형혈청β2-MG수평(7.48±4.52) mg/L명현고우불분비형(5.37±2.64) mg/L(P＜0.05).ROC분석현시,CysC적곡선하적면적(area under curve,AUC)급기95％치신구간(0.912,95％CI:0.891～0.960)고우β2-MG(0.853,95％CI:0.821 ～ 0.894)화Cr(0.741,95％CI:0.702 ～ 0.795),차이유통계학의의(P＜0.05).결론 Cys-C가이작위진단MM환자신공능조기손해적지표지일,차우우β2-MG화Cr,대림상분기、종류부하급판단예후유일정적방조.
