CAJ | 학술논문

目的：探讨经皮肾镜下应用第4代弹道超声波碎石清石系统治疗复杂性肾结石的临床疗效及安全性。方法：选择2009年1月～2013年1月在我院采用经皮肾镜下气压弹道联合超声碎石清石系统治疗的复杂性肾结石患者102例，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组102例，Ⅰ期手术83例，Ⅱ期手术15例，Ⅲ期手术4例；单通道取石92例，双通道取石10例。手术时间65～160分钟，平均101±12．6分钟；术中出血40～200ml，平均76．0±8．5ml。术后4周复查，结石总取尽率80．4％（82／102），其中Ⅰ期取尽率66．2％（67／102），Ⅱ期11．3％（12／102），Ⅲ期2．9％（3／102）。5例拔除肾造瘘管后出现气胸，经胸腔闭式引流后恢复良好，术后反复出血6例，2例保守治疗后好转，4例经介入栓塞后痊愈。肾造瘘管留置时间平均6．3±1．2天，术后平均住院时间8．2±1．4天。20例残余结石，12例行体外冲击波碎石治疗后排出，8例长期观察。结论：经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石系统具有手术时间短、视野好、损伤小、清除率高、术后并发症少及恢复快等优点，是治疗复杂性肾结石安全、有效的方法。
목적：탐토경피신경하응용제4대탄도초성파쇄석청석계통치료복잡성신결석적림상료효급안전성。방법：선택2009년1월～2013년1월재아원채용경피신경하기압탄도연합초성쇄석청석계통치료적복잡성신결석환자102례，대기림상자료진행회고성분석。결과：본조102례，Ⅰ기수술83례，Ⅱ기수술15례，Ⅲ기수술4례；단통도취석92례，쌍통도취석10례。수술시간65～160분종，평균101±12．6분종；술중출혈40～200ml，평균76．0±8．5ml。술후4주복사，결석총취진솔80．4％（82／102），기중Ⅰ기취진솔66．2％（67／102），Ⅱ기11．3％（12／102），Ⅲ기2．9％（3／102）。5례발제신조루관후출현기흉，경흉강폐식인류후회복량호，술후반복출혈6례，2례보수치료후호전，4례경개입전새후전유。신조루관류치시간평균6．3±1．2천，술후평균주원시간8．2±1．4천。20례잔여결석，12례행체외충격파쇄석치료후배출，8례장기관찰。결론：경피신경기압탄도연합초성쇄석청석계통구유수술시간단、시야호、손상소、청제솔고、술후병발증소급회복쾌등우점，시치료복잡성신결석안전、유효적방법。