中国伤残医学
中國傷殘醫學
중국상잔의학
CHINESE JOURNAL OF TRAUMA AND DISABILITY MEDICINE
2014年
24期
54-55,56
,共3页
曾会斌%林炳禄%尹和平%黄志龙%杨剑平
曾會斌%林炳祿%尹和平%黃誌龍%楊劍平
증회빈%림병록%윤화평%황지룡%양검평
骨牵引术闭合复位%股骨转子间骨折%PFNA
骨牽引術閉閤複位%股骨轉子間骨摺%PFNA
골견인술폐합복위%고골전자간골절%PFNA
目的:探讨无骨科牵引床设备下,术中使用骨牵引装置辅助下对股骨转子间骨折进行复位后使用PFNA (股骨近端防旋髓内钉)进行内固定治疗效果。方法:对21例股骨转子间骨折术中均采用股骨髁上骨牵引辅助下使用PFNA进行闭合复位内固定治疗。结果:21例股骨转子间骨折术中均得到良好的复位,优良率95%。其中2例AO1.3型骨折利用螺旋刀片切口进行撬拨辅助复位,术后2周均可下床部分负重行走,术后4周均有明显骨痂形成,平均13周可达到骨性愈合,21例无髋内翻、无内固定失效、股骨头坏死,其中1例术后8周再次摔伤致髓内钉未端处股骨干骨折,再次手术更换加长PFNA后骨折成功愈合。结论:术中使用股骨髁上骨牵引术辅助下进行PFNA内固定手术,可在PFNA置入前可成功对股骨转子间骨折进行良好的复位,它操作简便,节约术中复位时间,并能起到临时固定的作用,使不具备骨牵引床等设备的医院可成功治疗不稳定股骨转子间骨折,并可减少医务人员在C臂X线机下放射暴露时间。
目的:探討無骨科牽引床設備下,術中使用骨牽引裝置輔助下對股骨轉子間骨摺進行複位後使用PFNA (股骨近耑防鏇髓內釘)進行內固定治療效果。方法:對21例股骨轉子間骨摺術中均採用股骨髁上骨牽引輔助下使用PFNA進行閉閤複位內固定治療。結果:21例股骨轉子間骨摺術中均得到良好的複位,優良率95%。其中2例AO1.3型骨摺利用螺鏇刀片切口進行撬撥輔助複位,術後2週均可下床部分負重行走,術後4週均有明顯骨痂形成,平均13週可達到骨性愈閤,21例無髖內翻、無內固定失效、股骨頭壞死,其中1例術後8週再次摔傷緻髓內釘未耑處股骨榦骨摺,再次手術更換加長PFNA後骨摺成功愈閤。結論:術中使用股骨髁上骨牽引術輔助下進行PFNA內固定手術,可在PFNA置入前可成功對股骨轉子間骨摺進行良好的複位,它操作簡便,節約術中複位時間,併能起到臨時固定的作用,使不具備骨牽引床等設備的醫院可成功治療不穩定股骨轉子間骨摺,併可減少醫務人員在C臂X線機下放射暴露時間。
목적:탐토무골과견인상설비하,술중사용골견인장치보조하대고골전자간골절진행복위후사용PFNA (고골근단방선수내정)진행내고정치료효과。방법:대21례고골전자간골절술중균채용고골과상골견인보조하사용PFNA진행폐합복위내고정치료。결과:21례고골전자간골절술중균득도량호적복위,우량솔95%。기중2례AO1.3형골절이용라선도편절구진행효발보조복위,술후2주균가하상부분부중행주,술후4주균유명현골가형성,평균13주가체도골성유합,21례무관내번、무내고정실효、고골두배사,기중1례술후8주재차솔상치수내정미단처고골간골절,재차수술경환가장PFNA후골절성공유합。결론:술중사용고골과상골견인술보조하진행PFNA내고정수술,가재PFNA치입전가성공대고골전자간골절진행량호적복위,타조작간편,절약술중복위시간,병능기도림시고정적작용,사불구비골견인상등설비적의원가성공치료불은정고골전자간골절,병가감소의무인원재C비X선궤하방사폭로시간。