CAJ | 학술논문

目的：运用医疗失效模式与效应分析在提升COPD患者无创正压通气治疗依从性中的运用效果，改善临床治疗结局。方法按照时间顺序，将2012年7月前收治的40例COPD急性加重期需进行无创正压通气治疗的患者设为对照组，采取常规方案；将2012年7月后收治的42例患者设为干预组，建立以“提升COPD患者行无创正压通气治疗依从性”为目的HFMEA小组；进行失效模式与潜在风险原因分析，计算优先风险指数(RPN)；找出失效模式及相关原因，对于需优先解决的问题进行措施改进，比较两组患者治疗依从性、无创正压通气相关知识知晓程度和住院患者满意度情况。结果干预组患者治疗依从性明显高于对照组（88.10% VS 67.50%），干预组患者对无创正压通气治疗相关知识评分明显高于对照组（88.91±11.25） VS （66.67±13.42），干预组患者对住院服务满意度明显高于对照组（94.68±6.95）VS （89.94±7.38）。结论将HFMEA应用于COPD患者正确使用无创正压通气的管理中，能使影响患者正确使用的因素得到分级、量化，及时解决存在的问题，提高治疗的依从性，以改善临床结局。
목적：운용의료실효모식여효응분석재제승COPD환자무창정압통기치료의종성중적운용효과，개선림상치료결국。방법안조시간순서，장2012년7월전수치적40례COPD급성가중기수진행무창정압통기치료적환자설위대조조，채취상규방안；장2012년7월후수치적42례환자설위간예조，건립이“제승COPD환자행무창정압통기치료의종성”위목적HFMEA소조；진행실효모식여잠재풍험원인분석，계산우선풍험지수(RPN)；조출실효모식급상관원인，대우수우선해결적문제진행조시개진，비교량조환자치료의종성、무창정압통기상관지식지효정도화주원환자만의도정황。결과간예조환자치료의종성명현고우대조조（88.10% VS 67.50%），간예조환자대무창정압통기치료상관지식평분명현고우대조조（88.91±11.25） VS （66.67±13.42），간예조환자대주원복무만의도명현고우대조조（94.68±6.95）VS （89.94±7.38）。결론장HFMEA응용우COPD환자정학사용무창정압통기적관리중，능사영향환자정학사용적인소득도분급、양화，급시해결존재적문제，제고치료적의종성，이개선림상결국。