CAJ | 학술논문

目的：探讨转化生长因子β1（transforming growth factor-β1, TGF-β1）以及甲胎蛋白异质体（alpha-fetoprotein heterogeneity-L3，AFP-L3）用于肝细胞肝癌（Hepatocelular carcinoma，HCC）诊断中的临床应用价值。方法采用酶联免疫吸附试验和亲和吸附法分别检测50例HCC患者、33例肝硬化（liver cirrhosis，LC）患者以及30例健康体检者血清TGF-β1以及AFP-L3水平。结果血清TGF-β1诊断HCC最佳临界值为61.3μg/L，诊断灵敏度为76.0%，特异性为81.0%，曲线下面积（area under the curve，AUC）为0.8603，95%置信区间（confidence interval，CI）为0.7921-0.9286。血清AFP-L3诊断HCC最佳临界值为11.8%，诊断灵敏度为80.0%，特异性为85.7%，AUC为0.9364，95% CI为0.8946-0.9732，HCC患者血清TGF-β1含量为108.2±35.5μg/L，明显高于LC组（44.8±18.6μg/L）以及对照组（25.9±7.9μg/L），P<0.001；HCC患者血清AFP-L3含量为（18.3±6.2）%，也明显高于LC组（9.1±3.0）%以及对照组（4.5±1.3）%， P<0.001。血清TGF-β1及AFP-L3联合检测对HCC诊断灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值以及总有效率均明显高于血清TGF-β1及AFP-L3单项检测， P<0.05；而血清TGF-β1单项检测与血清AFP-L3单项检测各指标之间比较均无显著性差异，P>0.05。结论 HCC患者血清中TGF-β1以及AFP-L3含量均显著增加，并且两个指标的联合检测对HCC的临床诊疗可提供重要价值。
목적：탐토전화생장인자β1（transforming growth factor-β1, TGF-β1）이급갑태단백이질체（alpha-fetoprotein heterogeneity-L3，AFP-L3）용우간세포간암（Hepatocelular carcinoma，HCC）진단중적림상응용개치。방법채용매련면역흡부시험화친화흡부법분별검측50례HCC환자、33례간경화（liver cirrhosis，LC）환자이급30례건강체검자혈청TGF-β1이급AFP-L3수평。결과혈청TGF-β1진단HCC최가림계치위61.3μg/L，진단령민도위76.0%，특이성위81.0%，곡선하면적（area under the curve，AUC）위0.8603，95%치신구간（confidence interval，CI）위0.7921-0.9286。혈청AFP-L3진단HCC최가림계치위11.8%，진단령민도위80.0%，특이성위85.7%，AUC위0.9364，95% CI위0.8946-0.9732，HCC환자혈청TGF-β1함량위108.2±35.5μg/L，명현고우LC조（44.8±18.6μg/L）이급대조조（25.9±7.9μg/L），P<0.001；HCC환자혈청AFP-L3함량위（18.3±6.2）%，야명현고우LC조（9.1±3.0）%이급대조조（4.5±1.3）%， P<0.001。혈청TGF-β1급AFP-L3연합검측대HCC진단령민도、특이성、양성예측치、음성예측치이급총유효솔균명현고우혈청TGF-β1급AFP-L3단항검측， P<0.05；이혈청TGF-β1단항검측여혈청AFP-L3단항검측각지표지간비교균무현저성차이，P>0.05。결론 HCC환자혈청중TGF-β1이급AFP-L3함량균현저증가，병차량개지표적연합검측대HCC적림상진료가제공중요개치。