实用预防医学
實用預防醫學
실용예방의학
PRACTICAL PREVENTIVE MEDICINE
2014年
10期
1247-1249
,共3页
王凤平%陈蕾%陈苏芳%赵静%傅春玲
王鳳平%陳蕾%陳囌芳%趙靜%傅春玲
왕봉평%진뢰%진소방%조정%부춘령
T-SPOT.TB%肺外结核%阳性率%诊断
T-SPOT.TB%肺外結覈%暘性率%診斷
T-SPOT.TB%폐외결핵%양성솔%진단
T-SPOT.TB%Extrapulmonary tuberculosis%Positive rate%Diagnosis
目的 探讨结核感染T细胞检测在肺外结核诊断应用价值. 方法 选取本院2012年1月-2013年12月依据结核病原学、组织病理学、诊断性治疗有效及影像学支持临床诊断肺外结核病例80例,25例非结核肺部疾病以及8例健康对照.选用英国Oxford Immunotec Ltd.生产的结核感染T细胞检测试剂盒,按照使用说明操作六部法进行检测.利用蛋白芯片技术检测结核杆菌三种抗原的IgG抗体、痰抗酸染色涂片检查及痰结核分枝杆菌培养(采用改良罗氏法).结果 T-SPOT.TB在肺外结核病阳性率为81.3％、敏感度为84.2％、特异度97.1％、诊断效率87.6％.肺外结核组T-SPOT.TB检测阳性率明显高于非结核疾病和健康对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).肺外结核疾病各组间敏感度、特异度、诊断效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).肺外结核疾病利用T-SPOT.TB和结核杆菌蛋白芯片检测方法配对比较,前者明显高于后者,差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 肺外结核多脏器及临床表现差异性及复杂性,需要临床经验、有效的辅助检查诊断,T-SPOT.TB检测是结核病诊断金标准之外的非常有效辅助诊断方法,可节约诊断时间及不必要检查,可更好利用医疗资源同时减轻患者负担,更好防治结核病.
目的 探討結覈感染T細胞檢測在肺外結覈診斷應用價值. 方法 選取本院2012年1月-2013年12月依據結覈病原學、組織病理學、診斷性治療有效及影像學支持臨床診斷肺外結覈病例80例,25例非結覈肺部疾病以及8例健康對照.選用英國Oxford Immunotec Ltd.生產的結覈感染T細胞檢測試劑盒,按照使用說明操作六部法進行檢測.利用蛋白芯片技術檢測結覈桿菌三種抗原的IgG抗體、痰抗痠染色塗片檢查及痰結覈分枝桿菌培養(採用改良囉氏法).結果 T-SPOT.TB在肺外結覈病暘性率為81.3％、敏感度為84.2％、特異度97.1％、診斷效率87.6％.肺外結覈組T-SPOT.TB檢測暘性率明顯高于非結覈疾病和健康對照組,差異有統計學意義(P＜0.01).肺外結覈疾病各組間敏感度、特異度、診斷效率比較差異無統計學意義(P＞0.05).肺外結覈疾病利用T-SPOT.TB和結覈桿菌蛋白芯片檢測方法配對比較,前者明顯高于後者,差異有統計學意義(P＜0.01). 結論 肺外結覈多髒器及臨床錶現差異性及複雜性,需要臨床經驗、有效的輔助檢查診斷,T-SPOT.TB檢測是結覈病診斷金標準之外的非常有效輔助診斷方法,可節約診斷時間及不必要檢查,可更好利用醫療資源同時減輕患者負擔,更好防治結覈病.
목적 탐토결핵감염T세포검측재폐외결핵진단응용개치. 방법 선취본원2012년1월-2013년12월의거결핵병원학、조직병이학、진단성치료유효급영상학지지림상진단폐외결핵병례80례,25례비결핵폐부질병이급8례건강대조.선용영국Oxford Immunotec Ltd.생산적결핵감염T세포검측시제합,안조사용설명조작륙부법진행검측.이용단백심편기술검측결핵간균삼충항원적IgG항체、담항산염색도편검사급담결핵분지간균배양(채용개량라씨법).결과 T-SPOT.TB재폐외결핵병양성솔위81.3％、민감도위84.2％、특이도97.1％、진단효솔87.6％.폐외결핵조T-SPOT.TB검측양성솔명현고우비결핵질병화건강대조조,차이유통계학의의(P＜0.01).폐외결핵질병각조간민감도、특이도、진단효솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).폐외결핵질병이용T-SPOT.TB화결핵간균단백심편검측방법배대비교,전자명현고우후자,차이유통계학의의(P＜0.01). 결론 폐외결핵다장기급림상표현차이성급복잡성,수요림상경험、유효적보조검사진단,T-SPOT.TB검측시결핵병진단금표준지외적비상유효보조진단방법,가절약진단시간급불필요검사,가경호이용의료자원동시감경환자부담,경호방치결핵병.
