中国血液净化
中國血液淨化
중국혈액정화
CHINESE JOURNAL OF BLOOD PURIFICATION
2014年
11期
767-771
,共5页
池向耿%李香茶%蔡琪%马伟平%许敏玲%丁德良
池嚮耿%李香茶%蔡琪%馬偉平%許敏玲%丁德良
지향경%리향다%채기%마위평%허민령%정덕량
维持性血液透析%透析相关性低血压%体液分布%生物电阻抗
維持性血液透析%透析相關性低血壓%體液分佈%生物電阻抗
유지성혈액투석%투석상관성저혈압%체액분포%생물전조항
Maintenance hemodialysis%Intradialytic hypotension%Body fluid distribution%Bioimpedance electrical spectroscopy
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前体液分布情况与透析相关性低血压(intradialytic-hypotension,IDH)发生的关系,为透析超滤方案制定提供依据.方法 应用生物电阻抗测量42例符合研究条件患者620次血液透析过程体液分布情况以及记录血压变化、低血压发生情况,根据是否出现透析相关性低血压分为低血压组和非低血压组,比较2组透析前体液分布、血压变化等情况,应用Logistic回归分析体液分布指标与透析相关性低血压发生的相关性. 结果 620次血液透析过程共出现143次透析相关性低血压,发生率为23.06％,多因素Logistic回归分析提示透析前细胞外液、透析前收缩压、总体水/体质量、千克体质量总体液超滤速度与透析相关低血压发生相关(P＜0.05).进一步的受试者工作曲线(ROC)分析发现,千克体质量总体液超滤速度判断透析相关性低血压发生的曲线下面积(AUC)为0.680 (95％ CI.:0.632～0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min预测透析相关性低血压敏感度为89.5％,特异度为60.5％. 结论 高超滤速度、透析前高收缩压、低细胞外液、低总体水/体质量比值是透析相关性低血压体液相关的危险因素,千克体质量总体液超滤速度可作为透析相关性低血压的预测因子.
目的 分析維持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者透析前體液分佈情況與透析相關性低血壓(intradialytic-hypotension,IDH)髮生的關繫,為透析超濾方案製定提供依據.方法 應用生物電阻抗測量42例符閤研究條件患者620次血液透析過程體液分佈情況以及記錄血壓變化、低血壓髮生情況,根據是否齣現透析相關性低血壓分為低血壓組和非低血壓組,比較2組透析前體液分佈、血壓變化等情況,應用Logistic迴歸分析體液分佈指標與透析相關性低血壓髮生的相關性. 結果 620次血液透析過程共齣現143次透析相關性低血壓,髮生率為23.06％,多因素Logistic迴歸分析提示透析前細胞外液、透析前收縮壓、總體水/體質量、韆剋體質量總體液超濾速度與透析相關低血壓髮生相關(P＜0.05).進一步的受試者工作麯線(ROC)分析髮現,韆剋體質量總體液超濾速度判斷透析相關性低血壓髮生的麯線下麵積(AUC)為0.680 (95％ CI.:0.632～0.727,P=0,000),以界值0.198ml/kg.min預測透析相關性低血壓敏感度為89.5％,特異度為60.5％. 結論 高超濾速度、透析前高收縮壓、低細胞外液、低總體水/體質量比值是透析相關性低血壓體液相關的危險因素,韆剋體質量總體液超濾速度可作為透析相關性低血壓的預測因子.
목적 분석유지성혈액투석(maintenance hemodialysis,MHD)환자투석전체액분포정황여투석상관성저혈압(intradialytic-hypotension,IDH)발생적관계,위투석초려방안제정제공의거.방법 응용생물전조항측량42례부합연구조건환자620차혈액투석과정체액분포정황이급기록혈압변화、저혈압발생정황,근거시부출현투석상관성저혈압분위저혈압조화비저혈압조,비교2조투석전체액분포、혈압변화등정황,응용Logistic회귀분석체액분포지표여투석상관성저혈압발생적상관성. 결과 620차혈액투석과정공출현143차투석상관성저혈압,발생솔위23.06％,다인소Logistic회귀분석제시투석전세포외액、투석전수축압、총체수/체질량、천극체질량총체액초려속도여투석상관저혈압발생상관(P＜0.05).진일보적수시자공작곡선(ROC)분석발현,천극체질량총체액초려속도판단투석상관성저혈압발생적곡선하면적(AUC)위0.680 (95％ CI.:0.632～0.727,P=0,000),이계치0.198ml/kg.min예측투석상관성저혈압민감도위89.5％,특이도위60.5％. 결론 고초려속도、투석전고수축압、저세포외액、저총체수/체질량비치시투석상관성저혈압체액상관적위험인소,천극체질량총체액초려속도가작위투석상관성저혈압적예측인자.
