中华损伤与修复杂志(电子版)
中華損傷與脩複雜誌(電子版)
중화손상여수복잡지(전자판)
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2014年
5期
569-572
,共4页
蒋伟刚%刘耀升%刘蜀彬
蔣偉剛%劉耀升%劉蜀彬
장위강%류요승%류촉빈
肿瘤%疼痛%机制
腫瘤%疼痛%機製
종류%동통%궤제
癌症疼痛,尤其是肿瘤骨转移导致的疼痛是十分剧烈的,如果不消除病因和相关危险因素,将会转为慢性疼痛。随着癌症监测水平和患者生存率的提高,解决疼痛已经成为一个日益严峻的挑战,因为传统疗法往往只是部分有效。直到最近,笔者对肿瘤性疼痛机制的认识仍远远少于对神经性和炎性疼痛的认识。现在认为癌症诱发的骨疼痛作为一个复杂的疼痛状态包含了炎症和神经性疼痛的同时还具有癌症疼痛的独特表现。此外,由于疼痛的发生往往是难以预测的,疼痛强度是高度可变的,这导致了疼痛难以治疗。平行的动物模型开始揭示癌症疼痛的分子机制。在不断探讨和治疗患者的背景下提出了基本的癌症诱发骨痛的药理学和神经生物学机制。探讨肿瘤生长部位的神经末梢信号的变化,研究脊髓敏化机制,最后提出核心的治疗方案。为更好地认识和治疗癌症诱发的骨痛提供一个背景机制。
癌癥疼痛,尤其是腫瘤骨轉移導緻的疼痛是十分劇烈的,如果不消除病因和相關危險因素,將會轉為慢性疼痛。隨著癌癥鑑測水平和患者生存率的提高,解決疼痛已經成為一箇日益嚴峻的挑戰,因為傳統療法往往隻是部分有效。直到最近,筆者對腫瘤性疼痛機製的認識仍遠遠少于對神經性和炎性疼痛的認識。現在認為癌癥誘髮的骨疼痛作為一箇複雜的疼痛狀態包含瞭炎癥和神經性疼痛的同時還具有癌癥疼痛的獨特錶現。此外,由于疼痛的髮生往往是難以預測的,疼痛彊度是高度可變的,這導緻瞭疼痛難以治療。平行的動物模型開始揭示癌癥疼痛的分子機製。在不斷探討和治療患者的揹景下提齣瞭基本的癌癥誘髮骨痛的藥理學和神經生物學機製。探討腫瘤生長部位的神經末梢信號的變化,研究脊髓敏化機製,最後提齣覈心的治療方案。為更好地認識和治療癌癥誘髮的骨痛提供一箇揹景機製。
암증동통,우기시종류골전이도치적동통시십분극렬적,여과불소제병인화상관위험인소,장회전위만성동통。수착암증감측수평화환자생존솔적제고,해결동통이경성위일개일익엄준적도전,인위전통요법왕왕지시부분유효。직도최근,필자대종류성동통궤제적인식잉원원소우대신경성화염성동통적인식。현재인위암증유발적골동통작위일개복잡적동통상태포함료염증화신경성동통적동시환구유암증동통적독특표현。차외,유우동통적발생왕왕시난이예측적,동통강도시고도가변적,저도치료동통난이치료。평행적동물모형개시게시암증동통적분자궤제。재불단탐토화치료환자적배경하제출료기본적암증유발골통적약이학화신경생물학궤제。탐토종류생장부위적신경말소신호적변화,연구척수민화궤제,최후제출핵심적치료방안。위경호지인식화치료암증유발적골통제공일개배경궤제。