中华损伤与修复杂志(电子版)
中華損傷與脩複雜誌(電子版)
중화손상여수복잡지(전자판)
Chinese Journal of Injury Repair and Wound Healing
2014年
5期
524-527
,共4页
邱广伟%孙志刚%崔永珍%朱敬民
邱廣偉%孫誌剛%崔永珍%硃敬民
구엄위%손지강%최영진%주경민
肢体%皮肤撕脱伤%治疗
肢體%皮膚撕脫傷%治療
지체%피부시탈상%치료
目的:探讨肢体大面积皮肤撕脱伤的治疗方法。方法2004年1月至2014年1月,北京朝阳急诊抢救中心烧伤科收治41例肢体大面积皮肤撕脱伤患者,采用急诊清创、制成保留皮肤全层及真皮下血管网层皮片或全厚皮片回植,部分患者后期再次清创、肉芽创面游离植皮以及联合负压封闭引流技术治疗,封闭创面。撕脱部位合并的骨折均采用外固定架、髓内钉或克氏针固定。结果41例患者全部治愈,其中18例患者创面一期愈合;7例患者一次手术后留有部分创面,经换药后创面愈合;15例患者术中及术后残留创面较大,行二次手术肉芽创面植皮;1例患者双下肢毁损严重,远端血运差,二次手术行双下肢截肢术。41例术后均随访1~3年,除截肢外,回植皮肤色泽良好,质地柔软,无明显瘢痕挛缩导致的功能障碍。结论早期采用保留皮肤全层及真皮下血管网层皮片或全厚皮片回植是治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的一种有效方法。
目的:探討肢體大麵積皮膚撕脫傷的治療方法。方法2004年1月至2014年1月,北京朝暘急診搶救中心燒傷科收治41例肢體大麵積皮膚撕脫傷患者,採用急診清創、製成保留皮膚全層及真皮下血管網層皮片或全厚皮片迴植,部分患者後期再次清創、肉芽創麵遊離植皮以及聯閤負壓封閉引流技術治療,封閉創麵。撕脫部位閤併的骨摺均採用外固定架、髓內釘或剋氏針固定。結果41例患者全部治愈,其中18例患者創麵一期愈閤;7例患者一次手術後留有部分創麵,經換藥後創麵愈閤;15例患者術中及術後殘留創麵較大,行二次手術肉芽創麵植皮;1例患者雙下肢燬損嚴重,遠耑血運差,二次手術行雙下肢截肢術。41例術後均隨訪1~3年,除截肢外,迴植皮膚色澤良好,質地柔軟,無明顯瘢痕攣縮導緻的功能障礙。結論早期採用保留皮膚全層及真皮下血管網層皮片或全厚皮片迴植是治療肢體大麵積皮膚撕脫傷的一種有效方法。
목적:탐토지체대면적피부시탈상적치료방법。방법2004년1월지2014년1월,북경조양급진창구중심소상과수치41례지체대면적피부시탈상환자,채용급진청창、제성보류피부전층급진피하혈관망층피편혹전후피편회식,부분환자후기재차청창、육아창면유리식피이급연합부압봉폐인류기술치료,봉폐창면。시탈부위합병적골절균채용외고정가、수내정혹극씨침고정。결과41례환자전부치유,기중18례환자창면일기유합;7례환자일차수술후류유부분창면,경환약후창면유합;15례환자술중급술후잔류창면교대,행이차수술육아창면식피;1례환자쌍하지훼손엄중,원단혈운차,이차수술행쌍하지절지술。41례술후균수방1~3년,제절지외,회식피부색택량호,질지유연,무명현반흔련축도치적공능장애。결론조기채용보류피부전층급진피하혈관망층피편혹전후피편회식시치료지체대면적피부시탈상적일충유효방법。