CAJ | 학술논문

目的：探讨下肢蛇咬伤切开减压术后应用负压封闭引流技术（VSD）的临床积极作用。方法选取该院急救中心外科2008～2013年就诊的下肢蛇咬伤行切开减压患者116例进行回顾性研究，分为VSD组40例，纱条引流组（对照组）76例。分别于切开减压前、切开减压后第1、2、3、4、5天测量患者患肢与健侧肢体周长差值，并测定患者血清肌红蛋白（M b ）与肌酸激酶（CK ）。对下肢周长差值与CK、M b值行相关性分析；对两组酶学指标行独立样本均数 t检验；对两组患者行二期缝合时间行Wil‐coxon秩和检验。结果患者双下肢周长差值分别与血清CK、Mb值呈显著正相关（rCK ＝0．913，rMb＝0．848，均 P＜0．05）。VSD组患者术后第2、3、4、5天血清CK值和Mb值明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；VSD组行二期缝合时间平均秩次（d）明显小于对照组（23．88 vs ．76．72，Z＝－8．234，P＜0．05）。结论下肢蛇咬伤切开减压术后应用 VSD持续引流的治疗方法较传统纱条引流法能更快的改善患者下肢肿胀情况，且治疗周期更短。
목적：탐토하지사교상절개감압술후응용부압봉폐인류기술（VSD）적림상적겁작용。방법선취해원급구중심외과2008～2013년취진적하지사교상행절개감압환자116례진행회고성연구，분위VSD조40례，사조인류조（대조조）76례。분별우절개감압전、절개감압후제1、2、3、4、5천측량환자환지여건측지체주장차치，병측정환자혈청기홍단백（M b ）여기산격매（CK ）。대하지주장차치여CK、M b치행상관성분석；대량조매학지표행독립양본균수 t검험；대량조환자행이기봉합시간행Wil‐coxon질화검험。결과환자쌍하지주장차치분별여혈청CK、Mb치정현저정상관（rCK ＝0．913，rMb＝0．848，균 P＜0．05）。VSD조환자술후제2、3、4、5천혈청CK치화Mb치명현저우대조조，차이균유통계학의의（P＜0．05）；VSD조행이기봉합시간평균질차（d）명현소우대조조（23．88 vs ．76．72，Z＝－8．234，P＜0．05）。결론하지사교상절개감압술후응용 VSD지속인류적치료방법교전통사조인류법능경쾌적개선환자하지종창정황，차치료주기경단。