河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2015年
1期
27-30
,共4页
耳内镜%慢性化脓性中耳炎%中耳结构%鼓室成形术
耳內鏡%慢性化膿性中耳炎%中耳結構%鼓室成形術
이내경%만성화농성중이염%중이결구%고실성형술
目的：探讨耳内镜视频应用于中耳检查的优越性及耳内镜视频下进行鼓室成形术的可行性，为慢性化脓性中耳炎的治疗积累经验。方法：选取本院耳鼻喉科2010年12月至2013年12月接收的79例（103患耳）单纯型慢性化脓性中耳炎患者为研究对象。采用长度11．0mm，直径2．7mm的耳内窥镜（包括0度、30度和70度三种视角，浙江桐庐）及内窥镜电视监视系统（美国Stryker ）对比两组患者中耳结构；在耳内镜视频下对观察组患者行鼓室成形术，术后根据患者主诉症状改善情况、耳部常规检查、耳镜检查、纯音测听及声阻抗检查结果观察患者鼓膜生长情况、听力改变、耳漏情况及并发症发生情况等。结果：采用耳内镜对中耳进行检查可清晰地观察到鼓室黏膜，听骨链，咽鼓管鼓室口及后、下鼓室等隐蔽部位。术前患者气导平均听阈为（38．6±9．1）dB，术后为（22．5±4．3）dB，差异具有统计学意义（t＝17．1，P＝0．000）。术前患者气骨导差为（27．4±6．5）dB，术后为（12．9±3．1）dB，差异具有统计学意义（ t＝20．3，P＝0．000）。结论：耳内镜视频具有广视野、多视角等优点，能够对咽鼓管鼓室口、后鼓室及听骨链周围等部位进行很好的观察，在其下行鼓室成形术疗效肯定，并发症少，值得临床推广应用。
目的：探討耳內鏡視頻應用于中耳檢查的優越性及耳內鏡視頻下進行鼓室成形術的可行性，為慢性化膿性中耳炎的治療積纍經驗。方法：選取本院耳鼻喉科2010年12月至2013年12月接收的79例（103患耳）單純型慢性化膿性中耳炎患者為研究對象。採用長度11．0mm，直徑2．7mm的耳內窺鏡（包括0度、30度和70度三種視角，浙江桐廬）及內窺鏡電視鑑視繫統（美國Stryker ）對比兩組患者中耳結構；在耳內鏡視頻下對觀察組患者行鼓室成形術，術後根據患者主訴癥狀改善情況、耳部常規檢查、耳鏡檢查、純音測聽及聲阻抗檢查結果觀察患者鼓膜生長情況、聽力改變、耳漏情況及併髮癥髮生情況等。結果：採用耳內鏡對中耳進行檢查可清晰地觀察到鼓室黏膜，聽骨鏈，嚥鼓管鼓室口及後、下鼓室等隱蔽部位。術前患者氣導平均聽閾為（38．6±9．1）dB，術後為（22．5±4．3）dB，差異具有統計學意義（t＝17．1，P＝0．000）。術前患者氣骨導差為（27．4±6．5）dB，術後為（12．9±3．1）dB，差異具有統計學意義（ t＝20．3，P＝0．000）。結論：耳內鏡視頻具有廣視野、多視角等優點，能夠對嚥鼓管鼓室口、後鼓室及聽骨鏈週圍等部位進行很好的觀察，在其下行鼓室成形術療效肯定，併髮癥少，值得臨床推廣應用。
목적：탐토이내경시빈응용우중이검사적우월성급이내경시빈하진행고실성형술적가행성，위만성화농성중이염적치료적루경험。방법：선취본원이비후과2010년12월지2013년12월접수적79례（103환이）단순형만성화농성중이염환자위연구대상。채용장도11．0mm，직경2．7mm적이내규경（포괄0도、30도화70도삼충시각，절강동려）급내규경전시감시계통（미국Stryker ）대비량조환자중이결구；재이내경시빈하대관찰조환자행고실성형술，술후근거환자주소증상개선정황、이부상규검사、이경검사、순음측은급성조항검사결과관찰환자고막생장정황、은력개변、이루정황급병발증발생정황등。결과：채용이내경대중이진행검사가청석지관찰도고실점막，은골련，인고관고실구급후、하고실등은폐부위。술전환자기도평균은역위（38．6±9．1）dB，술후위（22．5±4．3）dB，차이구유통계학의의（t＝17．1，P＝0．000）。술전환자기골도차위（27．4±6．5）dB，술후위（12．9±3．1）dB，차이구유통계학의의（ t＝20．3，P＝0．000）。결론：이내경시빈구유엄시야、다시각등우점，능구대인고관고실구、후고실급은골련주위등부위진행흔호적관찰，재기하행고실성형술료효긍정，병발증소，치득림상추엄응용。
