临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2014年
10期
989-991
,共3页
张庆梅%夏晓琼%王炎%张玉娟
張慶梅%夏曉瓊%王炎%張玉娟
장경매%하효경%왕염%장옥연
羟考酮%帕瑞昔布钠%术后镇痛%预先镇痛
羥攷酮%帕瑞昔佈鈉%術後鎮痛%預先鎮痛
간고동%파서석포납%술후진통%예선진통
Oxycodone%Parecoxib sodium%Postoperative analgesia%Preemptive analgesia
目的 观察羟考酮联合帕瑞昔布钠对胃癌根治术术后镇痛的影响.方法 选择择期胃癌根治术患者60例,采用随机数字表法均分为两组:帕瑞昔布钠+羟考酮组(PO组)和帕瑞昔布钠+吗啡组(PM组).两组术前30 min均给予帕瑞昔布钠40 mg预先镇痛,术后均给予患者自控静脉镇痛(PCIA).PO组缝皮前缓慢静推羟考酮0.03mg/kg,术后羟考酮0.6 mg/kg和格拉司琼3mg,生理盐水稀释至100ml入泵.PM组缝皮给予吗啡0.03mg/kg,术后吗啡0.6 mg/kg和格拉司琼3 mg,生理盐水稀释至100ml入泵.记录两组术后3、12、24和48 h患者的静息和咳嗽时VAS评分,术后48 h内PCA有效按压次数,镇痛药物追加和上腹部不适感等不良反应发生情况.结果 与PM组比较,术后不同时点PO组静息和咳嗽时VAS评分明显降低(P＜0.05),术后48 h内PCA有效按压次数、镇痛药物追加例数明显减少(P＜0.05),上腹部不适感、恶心呕吐、嗜睡和皮肤瘙痒等不良反应发生率明显降低(P＜0.05).结论 羟考酮联合帕瑞昔布钠给胃癌根治术患者提供安全有效的镇痛,且不良反应发生较少.
目的 觀察羥攷酮聯閤帕瑞昔佈鈉對胃癌根治術術後鎮痛的影響.方法 選擇擇期胃癌根治術患者60例,採用隨機數字錶法均分為兩組:帕瑞昔佈鈉+羥攷酮組(PO組)和帕瑞昔佈鈉+嗎啡組(PM組).兩組術前30 min均給予帕瑞昔佈鈉40 mg預先鎮痛,術後均給予患者自控靜脈鎮痛(PCIA).PO組縫皮前緩慢靜推羥攷酮0.03mg/kg,術後羥攷酮0.6 mg/kg和格拉司瓊3mg,生理鹽水稀釋至100ml入泵.PM組縫皮給予嗎啡0.03mg/kg,術後嗎啡0.6 mg/kg和格拉司瓊3 mg,生理鹽水稀釋至100ml入泵.記錄兩組術後3、12、24和48 h患者的靜息和咳嗽時VAS評分,術後48 h內PCA有效按壓次數,鎮痛藥物追加和上腹部不適感等不良反應髮生情況.結果 與PM組比較,術後不同時點PO組靜息和咳嗽時VAS評分明顯降低(P＜0.05),術後48 h內PCA有效按壓次數、鎮痛藥物追加例數明顯減少(P＜0.05),上腹部不適感、噁心嘔吐、嗜睡和皮膚瘙癢等不良反應髮生率明顯降低(P＜0.05).結論 羥攷酮聯閤帕瑞昔佈鈉給胃癌根治術患者提供安全有效的鎮痛,且不良反應髮生較少.
목적 관찰간고동연합파서석포납대위암근치술술후진통적영향.방법 선택택기위암근치술환자60례,채용수궤수자표법균분위량조:파서석포납+간고동조(PO조)화파서석포납+마배조(PM조).량조술전30 min균급여파서석포납40 mg예선진통,술후균급여환자자공정맥진통(PCIA).PO조봉피전완만정추간고동0.03mg/kg,술후간고동0.6 mg/kg화격랍사경3mg,생리염수희석지100ml입빙.PM조봉피급여마배0.03mg/kg,술후마배0.6 mg/kg화격랍사경3 mg,생리염수희석지100ml입빙.기록량조술후3、12、24화48 h환자적정식화해수시VAS평분,술후48 h내PCA유효안압차수,진통약물추가화상복부불괄감등불량반응발생정황.결과 여PM조비교,술후불동시점PO조정식화해수시VAS평분명현강저(P＜0.05),술후48 h내PCA유효안압차수、진통약물추가례수명현감소(P＜0.05),상복부불괄감、악심구토、기수화피부소양등불량반응발생솔명현강저(P＜0.05).결론 간고동연합파서석포납급위암근치술환자제공안전유효적진통,차불량반응발생교소.
