CAJ | 학술논문

目的比较右美托咪定与咪达唑仑对老年患者术后血清S100β蛋白水平的影响.方法纳入ASA Ⅰ～Ⅲ级的拟行非心脏、非神经手术的老年患者200例,随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组100例.D组在麻醉诱导前经静脉持续泵入右美托咪定0.5 μg/kg,泵入时间为10 min;M组在麻醉诱导前经静脉缓慢推注咪达唑仑0.05mg/kg,其余麻醉处理相同.于术前及术后采集静脉血,采用ELISA方法测定血清中S100β蛋白水平,并计算S100β蛋白水平升高幅度(△S100β).于术前1d、术后5～7 d、3个月采用简易精神状态评价量表(MMSE)评分测定患者术后认知功能障碍(POCD).结果最终D组98例,M组100例患者纳入分析.术前两组患者血清S100β蛋白水平差异无统计学意义.术后D组血清S100β蛋白水平低于M组,但差异无统计学意义.术后D组血清△S100β明显低于M组(P＜0.01);两组术后血清S100β与术后5～7 d POCD发生呈正相关(r=0.370,P＜0.01).术后5～7 d、3个月两组患者POCD发生率差异无统计学意义.结论与咪达唑仑比较,右美托咪定可抑制非神经、非心脏手术老年患者术后S100β蛋白水平升高,但对于由MMSE量表评价的POCD发生率无明显影响.
목적 비교우미탁미정여미체서륜대노년환자술후혈청S100β단백수평적영향.방법 납입ASA Ⅰ～Ⅲ급적의행비심장、비신경수술적노년환자200례,수궤분위우미탁미정조(D조)화미체서륜조(M조),매조100례.D조재마취유도전경정맥지속빙입우미탁미정0.5 μg/kg,빙입시간위10 min;M조재마취유도전경정맥완만추주미체서륜0.05mg/kg,기여마취처리상동.우술전급술후채집정맥혈,채용ELISA방법측정혈청중S100β단백수평,병계산S100β단백수평승고폭도(△S100β).우술전1d、술후5～7 d、3개월채용간역정신상태평개량표(MMSE)평분측정환자술후인지공능장애(POCD).결과 최종D조98례,M조100례환자납입분석.술전량조환자혈청S100β단백수평차이무통계학의의.술후D조혈청S100β단백수평저우M조,단차이무통계학의의.술후D조혈청△S100β명현저우M조(P＜0.01);량조술후혈청S100β여술후5～7 d POCD발생정정상관(r=0.370,P＜0.01).술후5～7 d、3개월량조환자POCD발생솔차이무통계학의의.결론 여미체서륜비교,우미탁미정가억제비신경、비심장수술노년환자술후S100β단백수평승고,단대우유MMSE량표평개적POCD발생솔무명현영향.