CAJ | 학술논문

目的：观察双水平气道正压通气联用尼可刹米治疗慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）呼衰合并意识障碍的临床效果。方法：将慢性阻塞性肺病呼衰合并意识障碍患者50例随机分为观察组和对照组。观察组采用鼻面罩无创正压通气、尼可刹米维持泵入及常规治疗。对照组采用鼻面罩无创正压通气和常规治疗。比较通气前、通气24h后及通气72h后动脉血气分析、临床疗效及气管插管率。结果：观察组25例中治疗有效22例，病情加重需气管插管机械通气治疗3例；对照组25例中治疗有效14例，需要气管插管机械通气治疗11例。观察组气管插管率明显低于对照组（P<0.05）。2组治疗后动脉血气分析、临床症状均较治疗前明显改善（P<0.05），观察组与对照组治疗后24小时相比，PaCO2下降明显，PaO2上升明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：无创通气联用呼吸兴奋剂尼可刹米治疗慢阻肺呼吸衰竭合并意识障碍患者可以使患者意识尽早恢复，改善无创通气的疗效，同时减少患者的气管插管率。
목적：관찰쌍수평기도정압통기련용니가찰미치료만성조새성폐질병（만조폐）호쇠합병의식장애적림상효과。방법：장만성조새성폐병호쇠합병의식장애환자50례수궤분위관찰조화대조조。관찰조채용비면조무창정압통기、니가찰미유지빙입급상규치료。대조조채용비면조무창정압통기화상규치료。비교통기전、통기24h후급통기72h후동맥혈기분석、림상료효급기관삽관솔。결과：관찰조25례중치료유효22례，병정가중수기관삽관궤계통기치료3례；대조조25례중치료유효14례，수요기관삽관궤계통기치료11례。관찰조기관삽관솔명현저우대조조（P<0.05）。2조치료후동맥혈기분석、림상증상균교치료전명현개선（P<0.05），관찰조여대조조치료후24소시상비，PaCO2하강명현，PaO2상승명현，차이유통계학의의（P<0.05）。결론：무창통기련용호흡흥강제니가찰미치료만조폐호흡쇠갈합병의식장애환자가이사환자의식진조회복，개선무창통기적료효，동시감소환자적기관삽관솔。