中国医师杂志
中國醫師雜誌
중국의사잡지
JOURNAL OF CHINESE PHYSICIAN
2013年
10期
1363-1366
,共4页
肝素,低分子量/治疗应用%关节成形术,置换,髋/副作用%静脉血栓形成/预防和控制%静脉血栓形成/病因学
肝素,低分子量/治療應用%關節成形術,置換,髖/副作用%靜脈血栓形成/預防和控製%靜脈血栓形成/病因學
간소,저분자량/치료응용%관절성형술,치환,관/부작용%정맥혈전형성/예방화공제%정맥혈전형성/병인학
目的 对比观察低分子肝素钠(克赛)与低分子肝素钙(速碧林)在全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的效果及安全性.方法 60例需行单侧初次全髋关节置换术的患者,按入院先后顺序分为A组(低分子肝素钠组,n =30)与B组(低分子肝素钙组,n=30).A组按患者术后8h首次给药(体重≤50 kg者用0.3 ml,体重≥80 kg者用0.6ml,介于二者之间用0.4 ml),以后每隔24小时注射一次,治疗10 d.B组患者于术后8h第一次给药0.4ml,皮下注射,以后每隔24小时注射一次(0.4 ml),治疗10 d.分别于术后1、4、10 d查血常规,术后3、10 d检查凝血常规,术后10 d查双下肢静脉彩超,并记录患者输血率、下肢深静脉血栓等不良反应发生率等指标.结果 两组患者术中出血量、术后引流量、更换敷料次数、术后各时间点血红蛋白水平、凝血功能等指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).术后低分子肝素钠组7例、低分子肝素钙组8例患者血红蛋白＜ 80g/L,予以同型红细胞悬液输入.两组术后皮下瘀斑、深静脉血栓(DVT)的发生率比较差异无统计学意义(16.7％ vs 20.0％、6.7％vs 3.3％,P＞0.05).结论 低分子肝素钠和低分子肝素钙均可有效减少初次单侧全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的发生,且不易引起大出血事件,是初次全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓的安全、有效的药物.
目的 對比觀察低分子肝素鈉(剋賽)與低分子肝素鈣(速碧林)在全髖關節置換術後預防下肢深靜脈血栓的效果及安全性.方法 60例需行單側初次全髖關節置換術的患者,按入院先後順序分為A組(低分子肝素鈉組,n =30)與B組(低分子肝素鈣組,n=30).A組按患者術後8h首次給藥(體重≤50 kg者用0.3 ml,體重≥80 kg者用0.6ml,介于二者之間用0.4 ml),以後每隔24小時註射一次,治療10 d.B組患者于術後8h第一次給藥0.4ml,皮下註射,以後每隔24小時註射一次(0.4 ml),治療10 d.分彆于術後1、4、10 d查血常規,術後3、10 d檢查凝血常規,術後10 d查雙下肢靜脈綵超,併記錄患者輸血率、下肢深靜脈血栓等不良反應髮生率等指標.結果 兩組患者術中齣血量、術後引流量、更換敷料次數、術後各時間點血紅蛋白水平、凝血功能等指標比較差異無統計學意義(P＞0.05).術後低分子肝素鈉組7例、低分子肝素鈣組8例患者血紅蛋白＜ 80g/L,予以同型紅細胞懸液輸入.兩組術後皮下瘀斑、深靜脈血栓(DVT)的髮生率比較差異無統計學意義(16.7％ vs 20.0％、6.7％vs 3.3％,P＞0.05).結論 低分子肝素鈉和低分子肝素鈣均可有效減少初次單側全髖關節置換術後下肢深靜脈血栓的髮生,且不易引起大齣血事件,是初次全髖關節置換術後預防下肢深靜脈血栓的安全、有效的藥物.
목적 대비관찰저분자간소납(극새)여저분자간소개(속벽림)재전관관절치환술후예방하지심정맥혈전적효과급안전성.방법 60례수행단측초차전관관절치환술적환자,안입원선후순서분위A조(저분자간소납조,n =30)여B조(저분자간소개조,n=30).A조안환자술후8h수차급약(체중≤50 kg자용0.3 ml,체중≥80 kg자용0.6ml,개우이자지간용0.4 ml),이후매격24소시주사일차,치료10 d.B조환자우술후8h제일차급약0.4ml,피하주사,이후매격24소시주사일차(0.4 ml),치료10 d.분별우술후1、4、10 d사혈상규,술후3、10 d검사응혈상규,술후10 d사쌍하지정맥채초,병기록환자수혈솔、하지심정맥혈전등불량반응발생솔등지표.결과 량조환자술중출혈량、술후인류량、경환부료차수、술후각시간점혈홍단백수평、응혈공능등지표비교차이무통계학의의(P＞0.05).술후저분자간소납조7례、저분자간소개조8례환자혈홍단백＜ 80g/L,여이동형홍세포현액수입.량조술후피하어반、심정맥혈전(DVT)적발생솔비교차이무통계학의의(16.7％ vs 20.0％、6.7％vs 3.3％,P＞0.05).결론 저분자간소납화저분자간소개균가유효감소초차단측전관관절치환술후하지심정맥혈전적발생,차불역인기대출혈사건,시초차전관관절치환술후예방하지심정맥혈전적안전、유효적약물.
