白血病·淋巴瘤
白血病·淋巴瘤
백혈병·림파류
JOURNAL OF LEUKEMIA & LYMPHOMA
2014年
2期
88-91
,共4页
马超%李彩霞%刘红%叶璐%吴小津%陈广华%余晓%马金凤%吴德沛
馬超%李綵霞%劉紅%葉璐%吳小津%陳廣華%餘曉%馬金鳳%吳德沛
마초%리채하%류홍%협로%오소진%진엄화%여효%마금봉%오덕패
白血病%单倍体造血干细胞%脐血%移植物抗宿主病
白血病%單倍體造血榦細胞%臍血%移植物抗宿主病
백혈병%단배체조혈간세포%제혈%이식물항숙주병
Leukemia%Haploidentical hematopoietic stem cell%Cord blood%Graft-versus-host disease
目的 分析单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注治疗白血病的疗效及安全性.方法 对苏州大学附属第一医院2011年1月至2012年5月44例采用单倍体造血干细胞联合第三方脐血输注治疗的白血病患者进行回顾性分析,其中急性淋巴细胞白血病(ALL) 16例、急性髓系白血病(AML)24例、慢性粒细胞白血病(CML)3例、T淋巴母细胞淋巴瘤1例.结果 44例白血病患者回输的单倍体供体移植物中CD34+细胞中位数为3.14×106/kg(1.68×106/kg ～ 8.32× 106/kg),回输的第三方脐血中CD34+细胞中位数为1.03×105/kg(0.31×105/kg～5.32×105/kg).42例(95.45％)患者造血重建,中性粒细胞造血重建时间为14d(10～29 d),血小板造血重建时间为23d(11～89d).对42例植入成功的患者长期监测供受体嵌合率(STR),除5例(11.90％)患者在移植后3～13个月复发,其余37例(88.10％)患者STR均≥95％.17例(40.47％)患者发生不同程度的急性移植物抗宿主病(aGVHD),发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的患者共8例(19.05％),发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的患者为4例(9.52％).23例(54.76％)发生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),其中局限型17例(40.47％),广泛型6例(14.29％).1年总生存(OS)率为70.84％,1年无事件生存(EFS)率为63.34％.结论 初步研究证实单倍体造血于细胞联合第三方脐血输注治疗白血病安全有效,从而为异基因造血干细胞的移植提供了新的方法.
目的 分析單倍體造血榦細胞聯閤第三方臍血輸註治療白血病的療效及安全性.方法 對囌州大學附屬第一醫院2011年1月至2012年5月44例採用單倍體造血榦細胞聯閤第三方臍血輸註治療的白血病患者進行迴顧性分析,其中急性淋巴細胞白血病(ALL) 16例、急性髓繫白血病(AML)24例、慢性粒細胞白血病(CML)3例、T淋巴母細胞淋巴瘤1例.結果 44例白血病患者迴輸的單倍體供體移植物中CD34+細胞中位數為3.14×106/kg(1.68×106/kg ～ 8.32× 106/kg),迴輸的第三方臍血中CD34+細胞中位數為1.03×105/kg(0.31×105/kg～5.32×105/kg).42例(95.45％)患者造血重建,中性粒細胞造血重建時間為14d(10～29 d),血小闆造血重建時間為23d(11～89d).對42例植入成功的患者長期鑑測供受體嵌閤率(STR),除5例(11.90％)患者在移植後3～13箇月複髮,其餘37例(88.10％)患者STR均≥95％.17例(40.47％)患者髮生不同程度的急性移植物抗宿主病(aGVHD),髮生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD的患者共8例(19.05％),髮生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD的患者為4例(9.52％).23例(54.76％)髮生慢性移植物抗宿主病(cGVHD),其中跼限型17例(40.47％),廣汎型6例(14.29％).1年總生存(OS)率為70.84％,1年無事件生存(EFS)率為63.34％.結論 初步研究證實單倍體造血于細胞聯閤第三方臍血輸註治療白血病安全有效,從而為異基因造血榦細胞的移植提供瞭新的方法.
목적 분석단배체조혈간세포연합제삼방제혈수주치료백혈병적료효급안전성.방법 대소주대학부속제일의원2011년1월지2012년5월44례채용단배체조혈간세포연합제삼방제혈수주치료적백혈병환자진행회고성분석,기중급성림파세포백혈병(ALL) 16례、급성수계백혈병(AML)24례、만성립세포백혈병(CML)3례、T림파모세포림파류1례.결과 44례백혈병환자회수적단배체공체이식물중CD34+세포중위수위3.14×106/kg(1.68×106/kg ～ 8.32× 106/kg),회수적제삼방제혈중CD34+세포중위수위1.03×105/kg(0.31×105/kg～5.32×105/kg).42례(95.45％)환자조혈중건,중성립세포조혈중건시간위14d(10～29 d),혈소판조혈중건시간위23d(11～89d).대42례식입성공적환자장기감측공수체감합솔(STR),제5례(11.90％)환자재이식후3～13개월복발,기여37례(88.10％)환자STR균≥95％.17례(40.47％)환자발생불동정도적급성이식물항숙주병(aGVHD),발생Ⅱ～Ⅳ도aGVHD적환자공8례(19.05％),발생Ⅲ～Ⅳ도aGVHD적환자위4례(9.52％).23례(54.76％)발생만성이식물항숙주병(cGVHD),기중국한형17례(40.47％),엄범형6례(14.29％).1년총생존(OS)솔위70.84％,1년무사건생존(EFS)솔위63.34％.결론 초보연구증실단배체조혈우세포연합제삼방제혈수주치료백혈병안전유효,종이위이기인조혈간세포적이식제공료신적방법.
Objective To analysis the effectivity and safety of haploidentical stem cell transplantion combined with unrelated cord blood infusion in the treatment of leukemia.Methods 44 patients were treated by haploidentical stem cell transplantion combined with unrelated cord blood infusion from January 2011 to May 2012,including 16 cases of acute lymphoblastic leukemia (ALL),24 cases of acute myeloid leukemia (AML),3 cases of chronic myeloid leukemia (CML) and 1 case of T lymphoblastic lymphoma.Results The median number of CD34+ cells was 3.14×106/kg (1.68×106/kg-8.32×106/kg) in the haploidentical grafts and 1.03×105/kg (0.31×105/kg-5.32×105/kg) in the cord blood units.42 (95.45 ％) patients acquired hematopoietic reconstruction.The median time was 14 d (10-29 d) for neutrophil engraftment and 23 d (11-89 d) for platelet engraftment.42 patients were on long-term monitoring for STR,except 5 (11.90 ％) patients relapsed in 3-13 months after transplantation,STR of other 37 (88.10 ％) patients were all higher than 95 ％.17 (40.47 ％) patients experienced acute graft-versus-host disease (aGVHD),the degree was Ⅱ-Ⅳ in 8 patients (19.05 ％),and Ⅲ-Ⅳ in 4 patients (9.52 ％).23 (54.76 ％) patients had chronic graft-versus-host disease (cGVHD),including 17 (40.47 ％) cases of localized type and 6 (14.29 ％) cases of diffuse type.The one year overall survival (OS) rate was 70.84 ％ and event-free survival (EFS) rate was 63.34 ％.Conclusion Haploidentical stem cell transplantion combined with an unrelated cord blood infusion is safe and effective in the treatment of leukemia,which may provide a new approach to allogeneic hematopoietic stem cell transplantation.
