国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2013年
21期
3304-3306
,共3页
喉罩%小儿%气管插管
喉罩%小兒%氣管插管
후조%소인%기관삽관
目的 对比评价三种麻醉方法在小儿短小手术中的临床应用.方法 选择120例ASA Ⅰ～Ⅱ级行短小择期手术患儿,平均随机分为3组,即喉罩组(Ⅰ组)、全凭静脉麻醉组(Ⅱ组)和气管插管组(Ⅲ组).Ⅰ组静脉缓慢给予芬太尼和异丙酚,置人喉罩并让其自主呼吸.Ⅱ组患儿采用异丙酚和氯胺酮持续静脉泵注.Ⅲ组采用气管插管全麻,术中持续静脉泵注.记录诱导前后、插管时即刻、拔管后5 min的MAP、HR和术中SPO2水平、术中肢体活动情况,记录苏醒期患儿躁动、呛咳、拔管后出现不良反应地例数；记录手术时间、术毕至拔管时间、呼之睁眼时间和送返病房的时间.结果 HR和MAP指标在Ⅲ组插管时即刻、拔管时即刻与诱导前和Ⅰ组比较,显著上升(P＜0.05).术中肢体活动Ⅱ组发生率20％明显高于Ⅰ组5％(P＜0.05),其呼之睁眼时间(26.0±5.6)min和送返病房的时间(32.2±7.3) min显著长于另外两组,Ⅲ组呛咳和咽喉不适显著高于其他两组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 喉罩保留自主呼吸在小儿择期短小手术应用是安全有效的,与传统静脉全麻和气管插管全麻比较,有一定的优势.
目的 對比評價三種痳醉方法在小兒短小手術中的臨床應用.方法 選擇120例ASA Ⅰ～Ⅱ級行短小擇期手術患兒,平均隨機分為3組,即喉罩組(Ⅰ組)、全憑靜脈痳醉組(Ⅱ組)和氣管插管組(Ⅲ組).Ⅰ組靜脈緩慢給予芬太尼和異丙酚,置人喉罩併讓其自主呼吸.Ⅱ組患兒採用異丙酚和氯胺酮持續靜脈泵註.Ⅲ組採用氣管插管全痳,術中持續靜脈泵註.記錄誘導前後、插管時即刻、拔管後5 min的MAP、HR和術中SPO2水平、術中肢體活動情況,記錄囌醒期患兒躁動、嗆咳、拔管後齣現不良反應地例數；記錄手術時間、術畢至拔管時間、呼之睜眼時間和送返病房的時間.結果 HR和MAP指標在Ⅲ組插管時即刻、拔管時即刻與誘導前和Ⅰ組比較,顯著上升(P＜0.05).術中肢體活動Ⅱ組髮生率20％明顯高于Ⅰ組5％(P＜0.05),其呼之睜眼時間(26.0±5.6)min和送返病房的時間(32.2±7.3) min顯著長于另外兩組,Ⅲ組嗆咳和嚥喉不適顯著高于其他兩組,差異具統計學意義(P＜0.05).結論 喉罩保留自主呼吸在小兒擇期短小手術應用是安全有效的,與傳統靜脈全痳和氣管插管全痳比較,有一定的優勢.
목적 대비평개삼충마취방법재소인단소수술중적림상응용.방법 선택120례ASA Ⅰ～Ⅱ급행단소택기수술환인,평균수궤분위3조,즉후조조(Ⅰ조)、전빙정맥마취조(Ⅱ조)화기관삽관조(Ⅲ조).Ⅰ조정맥완만급여분태니화이병분,치인후조병양기자주호흡.Ⅱ조환인채용이병분화록알동지속정맥빙주.Ⅲ조채용기관삽관전마,술중지속정맥빙주.기록유도전후、삽관시즉각、발관후5 min적MAP、HR화술중SPO2수평、술중지체활동정황,기록소성기환인조동、창해、발관후출현불량반응지례수；기록수술시간、술필지발관시간、호지정안시간화송반병방적시간.결과 HR화MAP지표재Ⅲ조삽관시즉각、발관시즉각여유도전화Ⅰ조비교,현저상승(P＜0.05).술중지체활동Ⅱ조발생솔20％명현고우Ⅰ조5％(P＜0.05),기호지정안시간(26.0±5.6)min화송반병방적시간(32.2±7.3) min현저장우령외량조,Ⅲ조창해화인후불괄현저고우기타량조,차이구통계학의의(P＜0.05).결론 후조보류자주호흡재소인택기단소수술응용시안전유효적,여전통정맥전마화기관삽관전마비교,유일정적우세.
