CAJ | 학술논문

目的探讨儿童结核病的临床特点,提高对儿章结核病的认识水平.方法回顾性分析279例儿童结核病的临床资料,总结其临床特点、治疗及预后.结果 1.儿章结核病279例中城市128例,农村或乡镇151例,确诊前误诊172例,误治时间 2周～1年.2.临床表现:发热209例,其中伴呼吸道症状192例;盗汗、乏力172例;纳差、消瘦、发育迟缓163例;头痛、呕吐67例;抽搐21例;性格变化23例;意识障碍19例.3.病程中结核菌素试验阳性率达64.16％[(147+32)/279例];X线片异常率75.63％ (211/279例),胸腹CT检查异常率94.03％[(183+6)/(195+6)例],头颅CT检查阳性率65.05％ (67/103例),头颅MRI检查阳性率94.87％ (74/78例);病原学检查阳性率11.86％ (23/194例).4.临床类型中原发性肺结核(Ⅰ型)181例,血行播散性肺结核(Ⅱ型)46例,继发性肺结核(Ⅲ型)14例,结核性胸膜炎(Ⅳ型)18例,其他肺外结核(Ⅴ型)136例;154例肺外结核中0～＜1岁9例、1～＜3岁66例、3～＜7岁52例、7～14岁27例,包括91例结核性脑膜炎、33例淋巴结结核.5.个体化治疗258例,依从性较好者251例,治愈229例,死亡14例,遗留神经系统后遗症2例.结论儿童结核病的临床表现多种多样,临床分类以原发性肺结核为主,易并发肺外结核病,诊断时需要综合分析,早期诊断、治疗有利于结核病患儿的良好预后.
목적 탐토인동결핵병적림상특점,제고대인장결핵병적인식수평.방법 회고성분석279례인동결핵병적림상자료,총결기림상특점、치료급예후.결과 1.인장결핵병279례중성시128례,농촌혹향진151례,학진전오진172례,오치시간 2주～1년.2.림상표현:발열209례,기중반호흡도증상192례;도한、핍력172례;납차、소수、발육지완163례;두통、구토67례;추휵21례;성격변화23례;의식장애19례.3.병정중결핵균소시험양성솔체64.16％[(147+32)/279례];X선편이상솔75.63％ (211/279례),흉복CT검사이상솔94.03％[(183+6)/(195+6)례],두로CT검사양성솔65.05％ (67/103례),두로MRI검사양성솔94.87％ (74/78례);병원학검사양성솔11.86％ (23/194례).4.림상류형중원발성폐결핵(Ⅰ형)181례,혈행파산성폐결핵(Ⅱ형)46례,계발성폐결핵(Ⅲ형)14례,결핵성흉막염(Ⅳ형)18례,기타폐외결핵(Ⅴ형)136례;154례폐외결핵중0～＜1세9례、1～＜3세66례、3～＜7세52례、7～14세27례,포괄91례결핵성뇌막염、33례림파결결핵.5.개체화치료258례,의종성교호자251례,치유229례,사망14례,유류신경계통후유증2례.결론 인동결핵병적림상표현다충다양,림상분류이원발성폐결핵위주,역병발폐외결핵병,진단시수요종합분석,조기진단、치료유리우결핵병환인적량호예후.
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