中国实用护理杂志
中國實用護理雜誌
중국실용호리잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NURSING
2014年
12期
16-18
,共3页
张秀霞%戴青梅%胡德宏%胡国栋%范倩倩
張秀霞%戴青梅%鬍德宏%鬍國棟%範倩倩
장수하%대청매%호덕굉%호국동%범천천
PICC%术中直视定位%理想位置%体外测量%置入长度
PICC%術中直視定位%理想位置%體外測量%置入長度
PICC%술중직시정위%이상위치%체외측량%치입장도
目的 探讨PICC头端位于上腔静脉中下1/3段的可靠影像学标志及准确的体表测量方法,以提高导管置入长度的准确性.方法 对符合纳入标准,经右胸手术且需要置入PICC的患者305例,术中在直视下找出上腔静脉中下1/3段(上腔静脉穿心包处)及该处所对应的胸椎体及前肋等体表骨性标志;术前1d将305例患者随机分成3组,每组均用“横L法”“一字法”“改良法”3种方法测量置管长度,然后根据其所属分组,选择对应的长度作为置管长度,置管后拍X线胸部正位片,确定PICC头端实际位置,分析头端实际位置与理想位置的关系.结果 305例患者上腔静脉中下1/3段(理想位置)对应如下:84.4％对应第七～八胸椎之间;91.2％对应第三～四前肋之间.“改良法”组置入上腔静脉的成功率最高,实际长度和理想长度的一元直线回归方程:Y=0.928X+ 1.488,通过校正后置入准确性进一步提高.结论 经过校正的“改良法”是一种更加安全、快捷、准确的PICC体外测量方法,值得在临床推广.
目的 探討PICC頭耑位于上腔靜脈中下1/3段的可靠影像學標誌及準確的體錶測量方法,以提高導管置入長度的準確性.方法 對符閤納入標準,經右胸手術且需要置入PICC的患者305例,術中在直視下找齣上腔靜脈中下1/3段(上腔靜脈穿心包處)及該處所對應的胸椎體及前肋等體錶骨性標誌;術前1d將305例患者隨機分成3組,每組均用“橫L法”“一字法”“改良法”3種方法測量置管長度,然後根據其所屬分組,選擇對應的長度作為置管長度,置管後拍X線胸部正位片,確定PICC頭耑實際位置,分析頭耑實際位置與理想位置的關繫.結果 305例患者上腔靜脈中下1/3段(理想位置)對應如下:84.4％對應第七～八胸椎之間;91.2％對應第三～四前肋之間.“改良法”組置入上腔靜脈的成功率最高,實際長度和理想長度的一元直線迴歸方程:Y=0.928X+ 1.488,通過校正後置入準確性進一步提高.結論 經過校正的“改良法”是一種更加安全、快捷、準確的PICC體外測量方法,值得在臨床推廣.
목적 탐토PICC두단위우상강정맥중하1/3단적가고영상학표지급준학적체표측량방법,이제고도관치입장도적준학성.방법 대부합납입표준,경우흉수술차수요치입PICC적환자305례,술중재직시하조출상강정맥중하1/3단(상강정맥천심포처)급해처소대응적흉추체급전륵등체표골성표지;술전1d장305례환자수궤분성3조,매조균용“횡L법”“일자법”“개량법”3충방법측량치관장도,연후근거기소속분조,선택대응적장도작위치관장도,치관후박X선흉부정위편,학정PICC두단실제위치,분석두단실제위치여이상위치적관계.결과 305례환자상강정맥중하1/3단(이상위치)대응여하:84.4％대응제칠～팔흉추지간;91.2％대응제삼～사전륵지간.“개량법”조치입상강정맥적성공솔최고,실제장도화이상장도적일원직선회귀방정:Y=0.928X+ 1.488,통과교정후치입준학성진일보제고.결론 경과교정적“개량법”시일충경가안전、쾌첩、준학적PICC체외측량방법,치득재림상추엄.
